雙肺間質(zhì)性炎變是啥意思

博禾醫生
雙肺間質(zhì)性炎變通常是指肺部間質(zhì)組織出現炎癥性病變,可能與感染、自身免疫性疾病、粉塵吸入等因素有關(guān),主要表現為咳嗽、呼吸困難等癥狀。
病毒或細菌感染可能引起雙肺間質(zhì)性炎變,常見(jiàn)病原體包括流感病毒、肺炎鏈球菌等?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、咳黃痰等癥狀。治療需根據病原體選擇抗病毒藥物如奧司他韋膠囊,或抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片,同時(shí)可配合使用鹽酸氨溴索口服溶液緩解咳嗽。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病可能累及肺部間質(zhì),導致炎性改變。這類(lèi)患者往往伴有關(guān)節疼痛、皮疹等全身癥狀。治療需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片,或糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,必要時(shí)聯(lián)合使用乙酰半胱氨酸泡騰片改善肺部癥狀。
長(cháng)期接觸石棉、矽塵等職業(yè)性粉塵可能導致肺間質(zhì)纖維化改變?;颊咄ǔS忻鞔_的職業(yè)接觸史,病情進(jìn)展緩慢。治療需立即脫離粉塵環(huán)境,使用吡非尼酮膠囊延緩纖維化進(jìn)展,配合使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀。
部分化療藥物如博來(lái)霉素、抗生素如呋喃妥因可能引發(fā)藥物性肺間質(zhì)病變?;颊叨嘣谟盟幒蟪霈F漸進(jìn)性呼吸困難。治療需立即停用可疑藥物,使用甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥,必要時(shí)聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片。
無(wú)明顯誘因的肺間質(zhì)炎變可能屬于特發(fā)性肺纖維化,多見(jiàn)于中老年人。典型表現為進(jìn)行性加重的呼吸困難。治療可使用尼達尼布膠囊延緩疾病進(jìn)展,配合氧氣療法改善缺氧癥狀,嚴重時(shí)需考慮肺移植。
雙肺間質(zhì)性炎變患者需注意保持居住環(huán)境空氣清新,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。日??蛇M(jìn)行適度有氧運動(dòng)如散步、太極拳等增強肺功能,但需避免劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等,適量補充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。嚴格遵醫囑用藥,定期復查肺部CT監測病情變化,出現癥狀加重應及時(shí)就醫。
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