黃體功能不足需要檢查什么

博禾醫生
黃體功能不足需要檢查血清孕酮水平、超聲監測排卵、子宮內膜活檢、基礎體溫測定和激素六項檢測等。黃體功能不足可能與內分泌失調、卵巢功能減退等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血等癥狀。
血清孕酮水平是診斷黃體功能不足的關(guān)鍵指標,通常在月經(jīng)周期第21天左右檢測。孕酮水平偏低提示黃體分泌功能不足,可能影響受精卵著(zhù)床。檢查前需確認排卵日期,避免因檢測時(shí)間誤差導致誤判。若結果異常,需結合其他檢查綜合評估。
超聲監測排卵可直觀(guān)觀(guān)察卵泡發(fā)育及黃體形成情況。通過(guò)連續監測能判斷排卵是否正常、黃體體積是否偏小。檢查時(shí)間需覆蓋卵泡期至黃體期,若發(fā)現黃體期縮短或黃體血流信號減弱,可能提示功能不足。
子宮內膜活檢在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天進(jìn)行,通過(guò)病理分析子宮內膜分泌期變化。若子宮內膜發(fā)育滯后于月經(jīng)周期,可能反映黃體分泌孕酮不足。該檢查能直接評估子宮內膜對激素的反應性,但屬于有創(chuàng )操作。
基礎體溫測定需每日晨起靜息狀態(tài)下記錄,持續整個(gè)月經(jīng)周期。黃體功能不足者可能出現高溫相縮短、升溫幅度不足或波動(dòng)大。該方法成本低但易受外界因素干擾,需連續監測3個(gè)月周期以提高準確性。
激素六項檢測包括促卵泡激素、黃體生成素等,可評估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。黃體功能不足可能伴隨促黃體生成素峰值不足或卵泡期激素比例異常。檢查需在月經(jīng)第2-5天進(jìn)行,必要時(shí)需重復檢測。
建議檢查前保持規律作息,避免過(guò)度運動(dòng)或精神緊張影響激素水平。確診后可通過(guò)黃體酮補充治療改善功能,具體用藥需遵醫囑。日??蛇m當增加堅果、深海魚(yú)等富含維生素E和Omega-3的食物,有助于調節內分泌功能。若計劃妊娠,建議在醫生指導下監測排卵并適時(shí)干預。
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