梗阻性黃疸是什么病好治嗎能活多久

博禾醫生
梗阻性黃疸是由膽道系統阻塞導致膽汁排出受阻引起的疾病,治療難度和預后與病因及病情嚴重程度相關(guān)。早期確診并解除梗阻的患者通常預后較好,未及時(shí)治療的重癥患者可能因肝功能衰竭等并發(fā)癥影響生存期。
膽管結石、膽管炎或膽管狹窄引起的良性梗阻,通過(guò)內鏡取石、支架置入或手術(shù)解除梗阻后,多數患者黃疸可消退且長(cháng)期生存率接近正常人。胰頭癌、膽管癌等惡性梗阻需結合腫瘤分期評估,早期手術(shù)聯(lián)合放化療可能延長(cháng)生存期至數年,晚期患者中位生存期可能縮短。先天性膽道閉鎖患兒需在出生后60天內完成肝門(mén)空腸吻合術(shù),術(shù)后5年存活率較高。
合并化膿性膽管炎、膽汁性肝硬化等嚴重并發(fā)癥時(shí),即使解除梗阻也可能遺留肝功能損傷。終末期患者出現肝性腦病、肝腎綜合征等多器官功能衰竭時(shí),生存期可能僅剩數周。膽道完全梗阻未治療時(shí),膽汁淤積性肝硬化進(jìn)展速度直接影響生存時(shí)間。
建議出現皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等癥狀時(shí)立即就醫,通過(guò)超聲、MRCP等檢查明確梗阻部位。術(shù)后需定期監測肝功能,限制高脂飲食,補充脂溶性維生素。惡性梗阻患者應配合營(yíng)養支持治療,避免過(guò)度攝入加重肝臟負擔的蛋白質(zhì)。所有患者須嚴格戒酒,遵醫囑使用熊去氧膽酸等利膽藥物。
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