肺結節原位癌通常建議立即手術(shù)切除，部分低風(fēng)險患者可在醫生嚴密監測下短期觀(guān)察。肺結節原位癌屬于早期肺癌，惡性程度低但存在進(jìn)展風(fēng)險，治療方案需結合結節特征、患者基礎疾病及個(gè)人意愿綜合評估。

手術(shù)切除是肺結節原位癌的首選治療方式，尤其適用于直徑超過(guò)8毫米、邊緣不規則或隨訪(fǎng)中增大的結節。胸腔鏡微創(chuàng )手術(shù)可切除病灶并大限度保留肺功能，術(shù)后5年生存率接近。對于多發(fā)肺結節患者，術(shù)中可同期處理其他可疑病灶。術(shù)后病理檢查能明確診斷并指導后續治療，避免延誤病情導致浸潤性癌變。

少數情況下可考慮暫緩手術(shù)，主要針對直徑小于6毫米的純磨玻璃結節、高齡或合并嚴重心肺疾病的患者。這類(lèi)患者需每3個(gè)月復查低劑量CT，觀(guān)察結節密度變化與生長(cháng)速度。若隨訪(fǎng)中出現實(shí)性成分增加、體積倍增時(shí)間縮短等惡變征象，仍需轉為手術(shù)治療。臨床觀(guān)察期間應嚴格戒煙并增強免疫力，降低腫瘤進(jìn)展風(fēng)險。

確診肺結節原位癌后應盡早就診胸外科，完善PET-CT、腫瘤標志物等檢查評估轉移風(fēng)險。日常生活中需避免接觸二手煙、廚房油煙等致癌物，適量補充維生素D和抗氧化食物。術(shù)后患者應按醫囑定期復查胸部CT，前2年每6個(gè)月一次，之后可逐漸延長(cháng)間隔。