腸易急綜合癥的癥狀

博禾醫生
腸易激綜合征的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便習慣改變、黏液便、排便不盡感等。腸易激綜合征是一種功能性胃腸病,通常與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群失調等因素有關(guān)。
腹痛是腸易激綜合征最常見(jiàn)的癥狀,多位于下腹部,呈陣發(fā)性發(fā)作,排便后腹痛可緩解。腹痛可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用匹維溴銨片、馬來(lái)酸曲美布汀片等藥物調節胃腸動(dòng)力,或使用復方谷氨酰胺腸溶膠囊改善腸道黏膜屏障功能。
腹脹表現為腹部脹滿(mǎn)感,常伴有排氣增多,可能與腸道氣體產(chǎn)生過(guò)多或排出障礙有關(guān)?;颊呖蓢L試少量多餐,避免食用產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥等。必要時(shí)可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群,或西甲硅油乳劑減少腸道氣體。
排便習慣改變包括腹瀉型、便秘型或混合型。腹瀉型表現為排便次數增多、糞便稀??;便秘型表現為排便困難、糞便干硬;混合型則交替出現腹瀉和便秘?;颊呖筛鶕?lèi)型選擇蒙脫石散止瀉或乳果糖口服溶液通便,均需在醫生指導下使用。
部分患者排便時(shí)可見(jiàn)糞便表面附著(zhù)白色黏液,但無(wú)膿血,這與腸道黏膜分泌功能紊亂有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,若癥狀明顯可遵醫囑使用美沙拉嗪腸溶片調節腸道炎癥反應。
排便后仍有便意但無(wú)法繼續排便,可能與直腸敏感性增高或盆底肌功能失調有關(guān)。建議通過(guò)生物反饋訓練改善盆底肌協(xié)調性,嚴重者可考慮在醫生指導下使用鹽酸阿米替林片調節內臟敏感性。
腸易激綜合征患者需注意規律飲食,避免辛辣刺激、生冷食物,適量補充膳食纖維。保持良好作息,適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、瑜伽等有助于緩解癥狀。若癥狀持續加重或出現體重下降、便血等警示癥狀,應及時(shí)就醫排除器質(zhì)性疾病。
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