肋骨骨膜損傷是什么癥狀

博禾醫生
肋骨骨膜損傷主要表現為局部疼痛、腫脹和活動(dòng)受限,可能伴隨深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重。肋骨骨膜損傷通常由外傷、劇烈運動(dòng)或慢性勞損引起,需結合影像學(xué)檢查確診。
肋骨骨膜損傷后,患者會(huì )感到損傷部位持續性鈍痛或刺痛,按壓時(shí)疼痛明顯。疼痛可能放射至周?chē)鷧^域,尤其在深呼吸、打噴嚏或變換體位時(shí)加劇。早期可嘗試冷敷緩解癥狀,若疼痛持續超過(guò)3天或影響睡眠,建議就醫排除肋骨骨折。
急性損傷后2-3小時(shí)內可能出現局部軟組織腫脹,嚴重時(shí)可伴隨皮下瘀血。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān),輕微損傷可能僅表現為輕度隆起,嚴重者可見(jiàn)明顯淤青。初期48小時(shí)建議間斷冰敷,后期可改用溫熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
因疼痛反射性肌肉緊張,患者常出現軀干旋轉、彎腰等動(dòng)作受限。部分患者為減輕疼痛會(huì )采取淺表呼吸模式,長(cháng)期可能導致胸悶不適。建議使用彈性胸帶固定,但需避免長(cháng)期佩戴影響呼吸功能。
醫生檢查時(shí)可發(fā)現損傷部位存在明確壓痛點(diǎn),叩擊相鄰肋骨時(shí)疼痛不擴散,此特征可與肋骨骨折鑒別。觸診還可能觸及骨膜增厚形成的條索狀硬結,慢性損傷者更顯著(zhù)。確診需依賴(lài)X線(xiàn)或超聲檢查排除其他骨病變。
長(cháng)期未治療的骨膜損傷可能引發(fā)肋間神經(jīng)刺激癥狀,表現為沿肋骨走向的灼痛或麻木感。少數患者因疼痛限制呼吸運動(dòng),可能繼發(fā)肺部感染。慢性期建議采用超短波等物理治療,頑固性疼痛可考慮局部封閉治療。
肋骨骨膜損傷恢復期應避免提重物及劇烈扭轉動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇患側臥位可減輕疼痛。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、西藍花等,促進(jìn)骨膜修復。若疼痛持續2周無(wú)緩解或出現發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需及時(shí)復查排除并發(fā)癥。急性期后可逐步進(jìn)行擴胸運動(dòng)等康復訓練,恢復胸廓活動(dòng)度。
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