胳膊摔了一下一抬就疼怎么辦

博禾醫生
胳膊摔了一下一抬就疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、藥物緩解、物理治療、就醫檢查等方式改善。疼痛通常由軟組織損傷、關(guān)節錯位、骨折、肌腱炎、神經(jīng)壓迫等原因引起。
避免抬舉或過(guò)度活動(dòng)患肢,使用三角巾懸吊固定肘關(guān)節以減少肌肉牽拉。急性期48小時(shí)內禁止熱敷或按摩,防止局部出血加重。若疼痛持續超過(guò)3天無(wú)緩解,需排除韌帶撕裂可能。
傷后立即用冰袋隔毛巾冷敷15-20分鐘,每2小時(shí)重復一次。低溫能收縮血管減輕腫脹,但皮膚感覺(jué)異常者需防止凍傷。陳舊性損傷超過(guò)72小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。藥物可能引起胃腸刺激,消化道潰瘍患者慎用。禁止自行調整用藥劑量或聯(lián)合多種止痛藥。
恢復期采用超聲波或低頻電刺激治療,促進(jìn)組織修復并緩解粘連。每日進(jìn)行肩關(guān)節鐘擺運動(dòng),幅度以不誘發(fā)疼痛為度。治療期間出現麻木感需立即停止并評估神經(jīng)損傷。
若出現關(guān)節畸形、異常骨擦音或持續性劇痛,需急診拍攝X線(xiàn)排除橈骨遠端骨折。超聲檢查可鑒別肱二頭肌長(cháng)頭腱鞘炎,磁共振能明確肩袖損傷程度。兒童患者需特別注意骨骺損傷可能。
傷后兩周內避免提重物及劇烈運動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕水腫。日??裳a充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉,促進(jìn)結締組織修復?;謴推谥鸩竭M(jìn)行肩關(guān)節外展、內旋等抗阻訓練,但訓練強度需遵循無(wú)痛原則。如出現夜間痛醒或放射性疼痛,提示可能存在神經(jīng)根受壓,應及時(shí)復查。
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