髕骨骨折帶護具能走路嗎

博禾醫生
髕骨骨折患者佩戴護具后能否走路需根據骨折嚴重程度決定,穩定性骨折可短距離行走,粉碎性骨折需嚴格制動(dòng)。
髕骨線(xiàn)性骨折或輕微移位時(shí),護具能提供外部支撐,分散膝關(guān)節壓力。此時(shí)可在醫生指導下進(jìn)行短時(shí)間負重行走,每次不超過(guò)15分鐘,每日不超過(guò)3次。行走時(shí)需保持患肢直腿狀態(tài),避免屈膝動(dòng)作。護具應選擇硬質(zhì)可調節款式,確保髕骨部位完全固定,同時(shí)需配合拐杖分擔體重。過(guò)早負重可能延長(cháng)愈合時(shí)間,但適度活動(dòng)有助于預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。
涉及關(guān)節面的粉碎性骨折或骨折塊移位明顯時(shí),護具僅作為臨時(shí)固定工具。此類(lèi)情況行走會(huì )導致骨折端摩擦,可能造成軟骨損傷或繼發(fā)創(chuàng )傷性關(guān)節炎。須保持絕對制動(dòng)6-8周,通過(guò)輪椅或拐杖實(shí)現移動(dòng),直至X線(xiàn)顯示骨痂形成。部分嚴重病例可能出現護具固定失效,表現為行走時(shí)劇痛或護具移位,需立即停止活動(dòng)并復查CT確認骨折穩定性。
髕骨骨折后3個(gè)月內應避免跑跳、下蹲等動(dòng)作,飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度,康復訓練需在康復師指導下逐步開(kāi)展,從直腿抬高訓練過(guò)渡到抗阻運動(dòng)。若出現護具壓迫處皮膚潰爛或膝關(guān)節腫脹加劇,應及時(shí)調整固定裝置或就醫處理。
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