高尿酸會(huì )影響腎功能嗎

博禾醫生
高尿酸可能會(huì )影響腎功能。長(cháng)期高尿酸水平可能導致尿酸結晶沉積在腎臟,引發(fā)腎結石或慢性腎病,但并非所有高尿酸患者都會(huì )出現腎功能損害。
高尿酸血癥患者中,尿酸結晶可能沉積在腎小管或集合管,形成尿酸性腎結石,阻塞尿路并引發(fā)腎絞痛。尿酸結晶還可能直接損傷腎小管上皮細胞,導致間質(zhì)性腎炎。部分患者會(huì )出現夜尿增多、尿液泡沫增多等早期腎功能異常表現。這種情況多見(jiàn)于長(cháng)期未控制的高尿酸患者,尤其是血尿酸水平超過(guò)540μmol/L時(shí)風(fēng)險顯著(zhù)增加。
部分高尿酸患者腎功能可能長(cháng)期保持正常。這類(lèi)人群通常血尿酸水平輕度升高,未達到結晶閾值,且同時(shí)不存在高血壓、糖尿病等加重腎臟負擔的合并癥。遺傳因素也可能影響個(gè)體對尿酸毒性的敏感性,某些人群即使尿酸水平較高也不易出現腎臟損害。
建議高尿酸患者定期監測血尿酸和腎功能指標,包括血肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白。日常需限制高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內臟、海鮮和濃肉湯,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免使用可能影響尿酸代謝的藥物,出現腰痛、水腫等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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