胸鎖關(guān)節炎怎么檢查
胸鎖關(guān)節炎可通過(guò)體格檢查、影像學(xué)檢查、實(shí)驗室檢查等方式確診。胸鎖關(guān)節炎是胸鎖關(guān)節的炎癥性疾病，可能與外傷、感染、退行性變等因素有關(guān)，主要表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
1、體格檢查
醫生會(huì )觀(guān)察胸鎖關(guān)節部位是否有紅腫、畸形等表現，觸診檢查局部是否有壓痛、發(fā)熱感。通過(guò)被動(dòng)活動(dòng)患側上肢，評估關(guān)節活動(dòng)范圍及疼痛程度。體格檢查可初步判斷炎癥程度，但需結合其他檢查明確病因。
2、影像學(xué)檢查
X線(xiàn)檢查能顯示胸鎖關(guān)節間隙狹窄、骨質(zhì)增生或破壞等結構異常。CT可更清晰觀(guān)察關(guān)節面及周?chē)琴|(zhì)變化，對早期病變敏感度較高。MRI能發(fā)現關(guān)節周?chē)浗M織水腫、滑膜增生等炎癥表現，有助于鑒別感染性或非感染性關(guān)節炎。
3、實(shí)驗室檢查
血常規可發(fā)現白細胞計數升高提示感染，C反應蛋白和血沉增快反映炎癥活動(dòng)度。類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體檢測有助于鑒別類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎。關(guān)節液穿刺檢查可分析積液性質(zhì)，細菌培養能明確病原體。
4、超聲檢查
高頻超聲能實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀(guān)察胸鎖關(guān)節滑膜增厚、血流信號增多等改變，評估肌腱和韌帶損傷情況。超聲引導下關(guān)節穿刺可提高操作準確性，適用于需抽取關(guān)節液進(jìn)一步化驗的病例。
5、核醫學(xué)檢查
放射性核素骨掃描可顯示胸鎖關(guān)節部位核素濃聚，反映局部骨代謝活躍狀態(tài)，對早期炎癥或隱匿性病變較敏感。正電子發(fā)射斷層掃描有助于鑒別腫瘤性病變，但通常不作為常規檢查項目。
胸鎖關(guān)節炎患者日常應避免提重物、劇烈運動(dòng)等加重關(guān)節負荷的行為，睡眠時(shí)選擇仰臥位減輕局部壓力。急性期可局部冷敷緩解腫痛，慢性期適當熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食注意補充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)，有助于骨骼健康。若疼痛持續不緩解或伴隨發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)復診調整治療方案。
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