黑變病是啥意思

博禾醫生
黑變病是指皮膚或黏膜出現異常黑色素沉著(zhù)的一類(lèi)疾病,主要包括瑞爾黑變病、焦油黑變病、炎癥后黑變病等類(lèi)型,可能與紫外線(xiàn)暴露、化學(xué)物質(zhì)刺激、內分泌紊亂等因素有關(guān)。
瑞爾黑變病多見(jiàn)于中年女性,表現為面部、頸部等暴露部位出現灰褐色網(wǎng)狀色素沉著(zhù)。發(fā)病可能與長(cháng)期接觸化妝品中的光敏成分、紫外線(xiàn)照射及內分泌失調有關(guān)?;颊呖勺襻t囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏等外用藥物調節色素代謝,嚴重者可結合激光治療。
焦油黑變病常發(fā)生于長(cháng)期接觸煤焦油、瀝青等物質(zhì)的職業(yè)人群,皮膚出現青灰色斑片伴毛囊角化。致病機制為化學(xué)物質(zhì)刺激黑色素細胞異?;罨?。治療需立即脫離接觸環(huán)境,并配合使用復方熊果苷乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物改善癥狀。
炎癥后黑變病繼發(fā)于濕疹、皮炎等皮膚炎癥消退后,原皮損處遺留褐色斑片。發(fā)病與炎癥反應導致黑色素細胞功能紊亂相關(guān)??勺襻t囑應用積雪苷霜軟膏、煙酰胺片等藥物,聯(lián)合強脈沖光治療促進(jìn)色素消退。
長(cháng)期服用氯丙嗪、米諾環(huán)素等藥物可能誘發(fā)彌漫性皮膚色素沉著(zhù),表現為藍灰色或棕褐色斑片。停藥后多數可逐漸緩解,必要時(shí)可使用左旋維生素C精華液輔助淡化。
特發(fā)性黑變病病因不明,好發(fā)于腋窩、腹股溝等皺褶部位,呈現邊界不清的褐色斑塊??赡芘c遺傳易感性相關(guān)。治療可嘗試化學(xué)剝脫術(shù)配合使用壬二酸乳膏,需定期復查監測變化。
黑變病患者日常需嚴格防曬,避免使用含汞、鉛等重金屬的護膚品,多攝入富含維生素C的蔬菜水果如獼猴桃、西藍花等。若色素沉著(zhù)短期內迅速擴大或伴隨瘙癢、脫屑等癥狀,應及時(shí)至皮膚科就診排除惡性病變可能。
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