肺部ct縱隔窗怎么看

博禾醫生
肺部CT縱隔窗主要通過(guò)觀(guān)察縱隔內結構(如心臟、大血管、淋巴結等)的形態(tài)、密度及位置變化來(lái)評估病變??v隔窗的閱片需重點(diǎn)關(guān)注組織對比度,通常窗寬300-400HU,窗位30-50HU,適用于顯示縱隔軟組織和血管。
縱隔窗下,正??v隔結構應呈現清晰分界,心臟和大血管輪廓光滑,無(wú)異常密度影。若出現淋巴結腫大,多表現為圓形或橢圓形軟組織影,短徑超過(guò)10毫米需警惕病理性改變。血管結構異??赡茱@示為管腔狹窄、擴張或充盈缺損,常見(jiàn)于主動(dòng)脈夾層或肺動(dòng)脈栓塞。胸腺組織在成年人中通常萎縮,若發(fā)現增厚或腫塊需考慮胸腺瘤或淋巴瘤。食管在縱隔窗中呈薄壁管狀結構,管壁增厚或周?chē)鹃g隙消失可能提示食管癌或炎癥。
縱隔窗閱片需結合肺窗綜合分析,避免遺漏跨區域病變。日常建議避免吸煙及接觸有害氣體,定期進(jìn)行低劑量CT篩查高危人群。若發(fā)現縱隔異常占位或結構紊亂,應及時(shí)就醫進(jìn)一步行增強CT或病理檢查明確診斷。
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