心臟不舒服的感覺(jué)有幾種

博禾醫生
心臟不舒服的感覺(jué)主要有心悸、胸悶、胸痛、氣短和乏力等。這些癥狀可能與心律失常、心肌缺血、心力衰竭、心臟神經(jīng)官能癥或貧血等因素有關(guān),通常伴隨頭暈、出汗、惡心等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
心悸指自覺(jué)心跳異常,可能感覺(jué)心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規則。常見(jiàn)于情緒緊張、劇烈運動(dòng)后,也可能由心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)或貧血引起。心律失?;颊呖赡馨殡S頭暈或暈厥,需通過(guò)心電圖確診。治療可選用穩心顆粒、鹽酸普羅帕酮片或酒石酸美托洛爾片等藥物,但須嚴格遵循醫囑。
胸悶表現為胸部壓迫感或呼吸不暢,可能與心肌缺血、肺部疾病或焦慮癥相關(guān)。冠心病患者活動(dòng)后癥狀加重,可能放射至左肩臂,需冠脈造影明確診斷。急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片,日??捎脧头降⒌瓮杌騿蜗跛岙惿嚼骢ゾ忈屍?,同時(shí)避免劇烈運動(dòng)。
胸痛常為心前區刺痛或壓榨樣疼痛,心絞痛多持續數分鐘,心肌梗死則疼痛劇烈持久。其他原因包括胸膜炎、胃食管反流等。伴隨冷汗、瀕死感應立即就醫,確診后可能使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,或需進(jìn)行支架手術(shù)。
氣短指呼吸費力或空氣不足感,心力衰竭患者平臥時(shí)加重,慢性阻塞性肺疾病患者活動(dòng)后明顯??赡馨殡S下肢水腫或咳粉紅色泡沫痰。治療需利尿劑如呋塞米片,或強心藥地高辛片,同時(shí)限制鈉鹽攝入并監測體重變化。
心臟供血不足導致的乏力表現為活動(dòng)耐力下降,休息不能緩解。貧血或低鉀血癥也會(huì )引起類(lèi)似癥狀,可能伴隨蒼白或肌肉痙攣。需檢查血常規和電解質(zhì),貧血者可服用琥珀酸亞鐵片,電解質(zhì)紊亂需靜脈補液糾正。
日常應保持低鹽低脂飲食,避免吸煙飲酒及情緒激動(dòng)。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走,控制血壓血糖在正常范圍。若癥狀反復或加重,需完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查,遵醫囑調整治療方案。夜間出現呼吸困難需半臥位休息,胸痛持續超20分鐘應立即呼叫急救。
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