氣管里長(cháng)東西有幾種可能

博禾醫生
氣管里長(cháng)東西可能是氣管息肉、氣管囊腫、氣管良性腫瘤、氣管惡性腫瘤、氣管異物等。建議及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,遵醫囑治療。
氣管息肉是氣管黏膜的良性增生,可能與長(cháng)期慢性炎癥刺激有關(guān)?;颊呖赡艹霈F咳嗽、聲音嘶啞、呼吸困難等癥狀。治療上可遵醫囑使用吸入用布地奈德混懸液、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等藥物控制炎癥,必要時(shí)行氣管鏡下息肉切除術(shù)。
氣管囊腫多為先天性發(fā)育異常,囊腫增大可能壓迫氣管導致喘息、吞咽困難。胸部CT可明確囊腫位置與大小,無(wú)癥狀小囊腫可觀(guān)察,較大囊腫需手術(shù)切除,如氣管鏡下囊腫開(kāi)窗術(shù)或開(kāi)放性手術(shù)。
氣管良性腫瘤如乳頭狀瘤、纖維瘤等生長(cháng)緩慢,常見(jiàn)癥狀為漸進(jìn)性呼吸困難。診斷依賴(lài)氣管鏡活檢,治療以手術(shù)切除為主,如二氧化碳激光切除術(shù),術(shù)后需定期復查防止復發(fā)。
氣管鱗癌、腺樣囊性癌等惡性腫瘤可能表現為咯血、消瘦,需通過(guò)病理活檢確診。根據分期選擇放療、化療或氣管節段切除術(shù),晚期患者可考慮靶向治療如吉非替尼片。
誤吸的異物如骨片、假牙等可導致突發(fā)嗆咳、紫紺,兒童多見(jiàn)。急診需行硬質(zhì)氣管鏡取出術(shù),避免使用海姆立克法造成二次傷害,術(shù)后預防性使用頭孢呋辛酯片預防感染。
日常需避免吸煙及接觸粉塵,保持環(huán)境濕潤。若出現持續咳嗽、呼吸不暢等癥狀應立即就診,避免劇烈運動(dòng)或體位突然變化。術(shù)后患者應定期復查氣管鏡,飲食以溫涼流質(zhì)為主,遵醫囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。
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