泌尿外科疾病的臨床表現主要有排尿異常、疼痛、尿液異常、腫塊、性功能障礙等。泌尿外科疾病涉及腎臟、輸尿管、膀胱、尿道及男性生殖系統，不同疾病表現各異，需結合具體病因綜合分析。

1、排尿異常

排尿異常包括尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿失禁等。尿頻可能與泌尿系統感染、前列腺增生等因素有關(guān)，通常表現為排尿次數明顯增多。尿急常見(jiàn)于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，患者突然出現強烈尿意難以控制。排尿困難多見(jiàn)于前列腺增生或尿道狹窄，表現為尿流變細、排尿費力。尿失禁可由神經(jīng)源性膀胱或盆底肌松弛導致，表現為不自主漏尿。建議及時(shí)就醫明確病因，避免自行使用藥物。

2、疼痛

泌尿系統疼痛多位于腰部、下腹部或會(huì )陰部。腎絞痛通常由泌尿系結石引起，表現為突發(fā)性劇烈腰痛并向會(huì )陰放射。膀胱炎可導致下腹部脹痛伴排尿灼熱感。睪丸疼痛可能與附睪炎、精索扭轉有關(guān)，需緊急處理。慢性前列腺炎可引起會(huì )陰部隱痛不適。疼痛性質(zhì)與部位對疾病診斷有重要提示作用，建議記錄疼痛特點(diǎn)協(xié)助醫生判斷。

3、尿液異常

尿液異常包括血尿、膿尿、蛋白尿等。肉眼血尿可能提示泌尿系腫瘤、結石或感染，需進(jìn)行尿紅細胞形態(tài)學(xué)檢查。膿尿常見(jiàn)于尿路感染，尿液渾濁伴白細胞增多。蛋白尿可能與腎小球疾病有關(guān)，需檢測24小時(shí)尿蛋白定量。尿液顏色改變如醬油色尿可見(jiàn)于溶血性疾病，乳糜尿多因淋巴管破裂導致。發(fā)現尿液異常應保留樣本送檢，避免劇烈運動(dòng)后檢測影響結果。

4、腫塊

泌尿系統腫塊可在體表觸及或通過(guò)影像學(xué)發(fā)現。腎區腫塊可能為腎囊腫、腎腫瘤或腎積水，需超聲檢查明確性質(zhì)。陰囊腫塊常見(jiàn)于睪丸腫瘤、鞘膜積液或腹股溝疝，觸診檢查至關(guān)重要。膀胱區腫塊在尿潴留時(shí)可觸及膨隆膀胱。前列腺指診發(fā)現硬結需警惕前列腺癌。發(fā)現異常腫塊應避免擠壓刺激，及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)評估。

5、性功能障礙

性功能障礙包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退等。勃起功能障礙可能與血管性、神經(jīng)性或心理性因素有關(guān)，需評估心血管風(fēng)險。早泄可分為原發(fā)性與繼發(fā)性，行為療法結合藥物治療效果較好。性欲減退常見(jiàn)于睪酮水平低下或慢性疾病患者。性功能障礙往往影響生活質(zhì)量，建議夫妻共同參與診療，避免過(guò)度使用壯陽(yáng)藥物。

泌尿外科疾病臨床表現復雜多樣，日常應注意保持適量飲水、避免憋尿、注意會(huì )陰清潔。出現癥狀時(shí)應記錄發(fā)作特點(diǎn)與持續時(shí)間，就醫時(shí)提供詳細病史。飲食上限制高鹽高脂食物，適當運動(dòng)有助于改善前列腺血液循環(huán)。定期體檢可早期發(fā)現泌尿系統異常，50歲以上男性建議每年進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查。癥狀持續或加重時(shí)須及時(shí)就診，避免延誤治療時(shí)機。