新生兒胳膊上有疙瘩是怎么回事

博禾醫生
新生兒胳膊上有疙瘩可能與粟粒疹、濕疹、痱子、蚊蟲(chóng)叮咬或過(guò)敏反應等原因有關(guān)??赏ㄟ^(guò)保持皮膚清潔、避免過(guò)度包裹、使用溫和護膚品等方式緩解,若伴隨紅腫發(fā)熱需及時(shí)就醫。
新生兒粟粒疹是因皮脂腺未完全發(fā)育導致角質(zhì)堆積形成的小丘疹,多呈白色或黃色,常見(jiàn)于面部和四肢。通常無(wú)須特殊處理,保持皮膚干燥清潔即可自行消退。避免擠壓或使用刺激性護膚品,家長(cháng)可用溫水輕柔擦拭患處。若持續超過(guò)1個(gè)月未消退,建議咨詢(xún)兒科醫生。
濕疹可能與遺傳或環(huán)境刺激有關(guān),表現為紅色丘疹伴脫屑或滲出。母乳喂養的母親需減少海鮮等易致敏食物,患兒衣物應選用純棉材質(zhì)??勺襻t囑使用丁酸氫化可的松乳膏或氧化鋅軟膏,嚴重時(shí)需配合口服氯雷他定糖漿。日常需避免過(guò)熱環(huán)境刺激,洗澡水溫控制在37℃以下。
痱子由汗腺堵塞引起,多見(jiàn)于夏季或過(guò)度包裹時(shí),表現為密集針尖大小水皰。建議保持室溫22-26℃,穿著(zhù)透氣衣物,每日用金銀花煮水擦洗患處。若繼發(fā)感染出現膿皰,需使用莫匹羅星軟膏進(jìn)行抗感染治療。注意觀(guān)察是否伴隨煩躁哭鬧等不適癥狀。
蚊蟲(chóng)叮咬后局部會(huì )出現紅色風(fēng)團樣丘疹,中央可見(jiàn)針尖大小咬痕??捎梅试硭逑春罄浞?,避免抓撓防止繼發(fā)感染。必要時(shí)遵醫囑外用爐甘石洗劑止癢,合并細菌感染時(shí)需聯(lián)用紅霉素軟膏。家中應安裝蚊帳,外出時(shí)使用嬰兒專(zhuān)用驅蚊貼。
接觸洗衣液或新衣物可能引發(fā)過(guò)敏性皮疹,表現為邊界清楚的紅斑伴瘙癢。立即停用可疑過(guò)敏原,用清水沖洗患處。嚴重者可短期使用地奈德乳膏,配合西替利嗪滴劑口服。建議家長(cháng)記錄飲食和接觸物,就診時(shí)提供詳細過(guò)敏史供醫生參考。
日常護理需注意每日用溫水清潔皮膚,動(dòng)作輕柔避免摩擦。選擇無(wú)香料嬰兒專(zhuān)用洗滌劑,衣物需充分漂洗。哺乳期母親應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。若疙瘩持續增大、流膿或伴隨發(fā)熱拒奶,應立即前往兒科或皮膚科就診,排除新生兒膿皰瘡等感染性疾病。定期修剪嬰兒指甲以防抓傷,室內濕度建議維持在50%-60%。
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