什么是周?chē)头伟?/h1>
腫瘤科編輯
健康陪伴者
關(guān)鍵詞:#肺癌

博禾醫生
周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/1z0096km2uoqbrx.html" target="_blank">肺癌是指起源于肺段支氣管以下部位的肺癌,屬于原發(fā)性肺癌的一種類(lèi)型,主要表現為肺外周孤立性結節或腫塊。周?chē)头伟┲饕?a href="http://www.mmhgsj.com/k/uztm5p5jkomfzar.html" target="_blank">腺癌、鱗癌、大細胞癌、小細胞癌等病理類(lèi)型,可能與長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素等有關(guān),通常表現為咳嗽、胸痛、痰中帶血、呼吸困難等癥狀。
腺癌是周?chē)头伟┳畛R?jiàn)的病理類(lèi)型,多見(jiàn)于女性及非吸煙人群。腫瘤常位于肺外周,生長(cháng)相對緩慢,早期可能無(wú)明顯癥狀。腺癌可能與基因突變有關(guān),部分患者可檢測到EGFR、ALK等驅動(dòng)基因。診斷需結合胸部CT、穿刺活檢等檢查。治療方式包括手術(shù)切除、靶向藥物治療、化療等,常用藥物有吉非替尼片、克唑替尼膠囊、培美曲塞二鈉注射液等。
鱗癌與吸煙關(guān)系密切,腫瘤多位于肺門(mén)附近,但也可發(fā)生于肺外周。鱗癌生長(cháng)速度中等,易發(fā)生中央壞死形成空洞?;颊呖赡艹霈F咳嗽、咯血等癥狀。診斷需通過(guò)支氣管鏡或經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標本。治療以手術(shù)為主,中晚期可聯(lián)合放療、化療,常用藥物有順鉑注射液、紫杉醇注射液等。
大細胞癌惡性程度較高,生長(cháng)迅速,早期即可發(fā)生轉移。腫瘤體積通常較大,影像學(xué)表現為邊界不清的腫塊?;颊甙Y狀出現較晚但進(jìn)展快,可能伴有發(fā)熱、消瘦等全身癥狀。治療以手術(shù)結合放化療為主,預后相對較差,常用化療藥物包括依托泊苷注射液、卡鉑注射液等。
小細胞癌雖然多見(jiàn)于中央型肺癌,但也可表現為周?chē)?。該?lèi)型惡性程度最高,生長(cháng)極快,早期即可發(fā)生廣泛轉移?;颊呖赡艹霈F副腫瘤綜合征,如抗利尿激素分泌異常等。治療以化療和放療為主,手術(shù)機會(huì )較少,常用藥物有依托泊苷注射液、順鉑注射液等。
周?chē)头伟┻€包括腺鱗癌、肉瘤樣癌等少見(jiàn)類(lèi)型,臨床表現與治療原則各有特點(diǎn)。部分良性病變如結核球、炎性假瘤等也可能表現為肺外周結節,需通過(guò)病理檢查鑒別。近年來(lái),低劑量CT篩查提高了早期周?chē)头伟┑臋z出率,為手術(shù)根治創(chuàng )造了條件。
對于疑似周?chē)头伟┑幕颊?,建議盡早就醫完善檢查,明確診斷后制定個(gè)體化治療方案。日常生活中應戒煙并避免二手煙,減少廚房油煙吸入,注意職業(yè)防護,定期進(jìn)行低劑量CT篩查。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,適量運動(dòng)增強體質(zhì),保持樂(lè )觀(guān)心態(tài)配合治療。
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