混合磨玻璃結節是肺癌嗎

博禾醫生
混合磨玻璃結節不一定是肺癌,可能是炎癥、結核或早期肺癌等病變的表現?;旌夏ゲAЫY節的性質(zhì)需結合影像特征、動(dòng)態(tài)隨訪(fǎng)及病理檢查綜合判斷。
混合磨玻璃結節在胸部CT上表現為部分實(shí)性、部分磨玻璃密度的結節影。炎癥性病變如肺炎或肺結核吸收期可能形成此類(lèi)結節,通常伴隨咳嗽、發(fā)熱等感染癥狀,抗感染治療后結節可能縮小或消失。良性病變如局灶性纖維化或肺泡出血也可呈現類(lèi)似表現,多數結節邊緣光滑且長(cháng)期穩定。
早期肺腺癌可表現為混合磨玻璃結節,尤其當結節實(shí)性成分超過(guò)5毫米、邊緣毛刺或分葉時(shí)惡性概率增高。原位腺癌或微浸潤性腺癌的磨玻璃成分通常對應腫瘤的貼壁生長(cháng)模式,實(shí)性成分可能代表浸潤灶。此類(lèi)結節需通過(guò)PET-CT或穿刺活檢進(jìn)一步鑒別,部分病例需手術(shù)切除明確診斷。
建議發(fā)現混合磨玻璃結節后遵醫囑定期復查薄層CT,觀(guān)察結節大小、密度及形態(tài)變化。避免吸煙及接觸二手煙,保持室內空氣流通,適量攝入富含維生素C的蔬菜水果。若結節增長(cháng)或實(shí)性成分增加,應及時(shí)胸外科就診評估手術(shù)指征。
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