肺癌CT報告顯示什么
關(guān)鍵詞：#肺癌
肺癌CT報告通常顯示肺部結節、腫塊、毛玻璃影、胸膜凹陷等異常征象，可能伴隨縱隔淋巴結腫大或胸腔積液。影像學(xué)表現需結合病理活檢確診，主要觀(guān)察指標包括病灶大小、形態(tài)、密度、邊界及周?chē)M織浸潤情況。
1.肺部結節
CT報告中肺部結節指直徑小于3厘米的圓形或類(lèi)圓形病灶，可能為早期肺癌表現。惡性結節常呈分葉狀、毛刺征或胸膜牽拉，密度不均勻伴空泡征。需與結核球、炎性假瘤等良性病變鑒別，建議定期隨訪(fǎng)或穿刺活檢。
2.腫塊特征
超過(guò)3厘米的肺部腫塊多提示進(jìn)展期肺癌，CT可見(jiàn)不規則團塊影伴壞死空洞。中央型肺癌可導致支氣管截斷征，周?chē)统Ｒ?jiàn)胸膜凹陷征。增強掃描時(shí)惡性腫瘤多呈不均勻強化，CT值增加超過(guò)20HU。
3.毛玻璃影
磨玻璃樣密度影可能是肺腺癌早期表現，尤其持續性存在時(shí)風(fēng)險較高?；旌闲湍ゲＡЫY節實(shí)性成分超過(guò)50%提示浸潤可能，需警惕微乳頭或實(shí)體型腺癌亞型。部分病例可伴隨血管集束征或空氣支氣管征。
4.轉移征象
晚期肺癌CT可見(jiàn)縱隔淋巴結短徑超過(guò)1厘米、胸膜結節狀增厚或遠處轉移。骨轉移表現為溶骨性破壞，腦轉移呈環(huán)形強化病灶。肝轉移灶在平掃CT呈低密度影，腎上腺轉移可能導致腺體形態(tài)改變。
5.繼發(fā)改變
肺癌可能引發(fā)阻塞性肺炎、肺不張或胸腔積液。CT顯示支氣管截斷遠端肺組織實(shí)變，胸水密度差異可判斷血性或乳糜性。心包積液時(shí)可見(jiàn)心包膜增厚，上腔靜脈受壓表現為縱隔血管增粗。
肺癌CT解讀需由放射科醫師結合臨床綜合分析，發(fā)現異常應及時(shí)進(jìn)行支氣管鏡或CT引導下穿刺?；颊邞錈煵⒈苊舛譄煴┞?，保持室內空氣流通，定期進(jìn)行低劑量螺旋CT篩查。出現持續性咳嗽、咯血等癥狀時(shí)須立即就醫。
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