痛風(fēng)患者能喝紅酒嗎

博禾醫生
痛風(fēng)患者通常不建議喝紅酒,紅酒可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。紅酒含有酒精和嘌呤,酒精會(huì )抑制尿酸排泄,嘌呤代謝后會(huì )產(chǎn)生尿酸,兩者均可能導致血尿酸水平升高。
紅酒中的酒精在肝臟代謝時(shí)會(huì )生成乳酸,乳酸與尿酸競爭腎臟排泄通道,導致尿酸排泄減少。紅酒還含有一定量嘌呤,雖然含量低于啤酒,但嘌呤代謝產(chǎn)物會(huì )轉化為尿酸。長(cháng)期飲用紅酒可能干擾降尿酸藥物療效,增加痛風(fēng)石形成風(fēng)險。痛風(fēng)急性發(fā)作期飲酒會(huì )加劇關(guān)節紅腫熱痛癥狀,延長(cháng)病程。
部分研究認為適量飲用紅酒對心血管有益,但該益處不能抵消對痛風(fēng)患者的危害。個(gè)別患者可能對酒精敏感度較低,短期少量飲用未出現明顯癥狀,但仍存在潛在風(fēng)險。某些特殊紅酒經(jīng)過(guò)脫醇處理或低嘌呤工藝改良,理論上影響較小,但臨床證據不足。
痛風(fēng)患者應嚴格限制酒精攝入,優(yōu)先選擇白開(kāi)水、淡茶、低脂牛奶等飲品。若需飲酒,須在血尿酸穩定達標且無(wú)并發(fā)癥前提下,經(jīng)風(fēng)濕免疫科醫生評估后嚴格控制頻次與劑量。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,避免高嘌呤飲食,定期監測血尿酸水平。
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