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肝硬化結節早期是什么意思

肝硬化結節早期是什么意思

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肝硬化結節早期是指肝臟在纖維化過(guò)程中形成的微小再生性結節,屬于肝硬化代償期的病理表現,通常無(wú)明顯癥狀但提示肝功能已開(kāi)始受損。

肝硬化結節是肝細胞反復損傷后異常修復的結果,早期結節直徑多在3-10毫米,影像學(xué)檢查可發(fā)現肝臟表面呈細顆粒狀改變。此時(shí)肝臟尚能維持基本功能,患者可能僅出現輕微乏力、食欲減退等非特異性表現。病理上可見(jiàn)肝小葉結構破壞,纖維間隔形成假小葉,但尚未出現門(mén)靜脈高壓或嚴重并發(fā)癥。常見(jiàn)誘因包括慢性病毒性肝炎、長(cháng)期酒精攝入、脂肪肝等持續肝損傷因素。

隨著(zhù)病程進(jìn)展,早期結節可能融合增大形成明顯結節性肝硬化,此時(shí)會(huì )出現門(mén)靜脈高壓、腹水、食管胃底靜脈曲張等失代償表現。部分患者可能發(fā)展為不典型增生結節甚至肝癌,特別是乙肝病毒感染導致的肝硬化患者癌變風(fēng)險較高。臨床需通過(guò)超聲彈性成像、增強CT或肝穿刺活檢明確結節性質(zhì),對于高風(fēng)險患者建議每3-6個(gè)月監測甲胎蛋白和影像學(xué)變化。

早期發(fā)現肝硬化結節應積極干預原發(fā)病因,乙肝患者需規范抗病毒治療,酒精性肝病患者須嚴格戒酒。日常需保持低脂高蛋白飲食,避免腌制霉變食物,限制鈉鹽攝入預防腹水。適當補充維生素B族和維生素K,定期監測肝功能指標與凝血功能,避免使用損傷肝臟的藥物。

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