厭食癥該如何防治

博禾醫生
厭食癥可通過(guò)心理干預、營(yíng)養支持、藥物治療、家庭參與、定期監測等方式防治。厭食癥通常由心理壓力、社會(huì )文化因素、遺傳傾向、神經(jīng)內分泌紊亂、胃腸功能異常等原因引起。
認知行為療法有助于糾正患者對體重和食物的錯誤認知,減少節食或催吐行為。心理醫生會(huì )幫助患者建立健康的自我形象,緩解焦慮抑郁情緒。團體治療可提供社交支持,減少病恥感。家庭治療能改善親子溝通,減少家庭沖突對疾病的影響。
注冊營(yíng)養師會(huì )制定漸進(jìn)式營(yíng)養計劃,初期以易消化食物為主,逐步增加熱量攝入。推薦少量多餐,選擇高蛋白高能量食物如雞蛋羹、堅果醬。必要時(shí)使用腸內營(yíng)養制劑,嚴重營(yíng)養不良需住院進(jìn)行腸外營(yíng)養。監測電解質(zhì)平衡,預防再喂養綜合征。
氟西汀膠囊可用于改善抑郁和強迫癥狀,奧氮平片有助于增加食欲和體重。胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑可能調節進(jìn)食行為,但需嚴格遵醫囑使用。針對骨質(zhì)疏松可補充維生素D3滴劑和碳酸鈣片。所有藥物均需配合心理治療使用。
家屬應學(xué)習疾病知識,避免對患者體重或飲食的批評。共同進(jìn)餐時(shí)保持輕松氛圍,不強迫進(jìn)食但提供規律飲食環(huán)境。記錄進(jìn)食情況和情緒變化,及時(shí)發(fā)現復發(fā)征兆。家長(cháng)需監督青少年患者按時(shí)服藥,陪同定期復診。
每月測量體重和體脂率,評估營(yíng)養狀況。定期進(jìn)行血液檢查監測電解質(zhì)、肝功能和激素水平。骨密度檢查每年1-2次,預防骨質(zhì)疏松。心理評估量表跟蹤情緒變化,調整治療方案。建立長(cháng)期隨訪(fǎng)計劃,降低復發(fā)概率。
日常需保持規律作息,避免過(guò)度運動(dòng)。選擇色彩鮮艷的餐具刺激食欲,烹飪時(shí)添加香草等天然調味料。家人可陪同進(jìn)行放松活動(dòng)如園藝、繪畫(huà),轉移對食物的焦慮。若出現心悸、暈厥等嚴重癥狀應立即就醫?;謴推诨颊呖蓞⒓踊ブ〗M,分享康復經(jīng)驗。預防重點(diǎn)在于早期識別進(jìn)食行為異常,青少年需定期進(jìn)行心理健康篩查。
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