小兒患厭食癥的原因

博禾醫生
小兒厭食癥可能與遺傳因素、喂養方式不當、微量元素缺乏、胃腸道疾病、心理因素等原因有關(guān)。該癥狀通常表現為長(cháng)期食欲減退、進(jìn)食量顯著(zhù)減少、體重增長(cháng)緩慢等,需結合具體病因采取針對性干預。
部分兒童存在味覺(jué)敏感基因遺傳,對食物氣味或質(zhì)地異常挑剔。這類(lèi)情況建議家長(cháng)逐步引入新食物,避免強迫進(jìn)食,可嘗試將抗拒食物與其他喜愛(ài)食材混合制作。若伴隨發(fā)育遲緩,需就醫排除遺傳代謝性疾病。
過(guò)早添加輔食、用餐環(huán)境嘈雜、追喂強迫進(jìn)食等行為會(huì )加重兒童抗拒心理。家長(cháng)需固定進(jìn)餐時(shí)間,減少餐間零食,允許兒童自主決定進(jìn)食量。建立每天5-6次小份量餐食模式更易被接受。
鋅、鐵缺乏會(huì )直接抑制食欲中樞功能,常見(jiàn)于挑食或早產(chǎn)兒??赏ㄟ^(guò)血清檢測確認,輕度缺乏時(shí)可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鋅食物,中重度缺乏需遵醫囑補充葡萄糖酸鋅口服溶液、蛋白鋅咀嚼片等制劑。
胃炎、腸易激綜合征等疾病可能導致餐后腹痛而拒食。這類(lèi)情況多伴隨腹脹、大便異常等癥狀,需通過(guò)便常規或胃腸鏡檢查確診??勺襻t囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養兒顆粒調節胃腸功能,配合蒙脫石散緩解腹瀉癥狀。
家庭沖突、入學(xué)適應不良等壓力可能引發(fā)心因性厭食。表現為進(jìn)餐時(shí)哭鬧、嘔吐等應激反應。家長(cháng)需避免餐桌訓斥,通過(guò)游戲方式引導進(jìn)食,必要時(shí)聯(lián)合心理醫生進(jìn)行行為矯正治療。
日常需保證飲食多樣化,將食材切割成趣味形狀提升兒童興趣,餐前1小時(shí)避免飲用果汁或奶制品。若調整喂養方式2-4周仍無(wú)改善,或伴隨發(fā)熱、嘔吐、消瘦等癥狀,應及時(shí)至兒科或兒童消化專(zhuān)科就診評估。定期監測身高體重曲線(xiàn),記錄飲食日記有助于醫生判斷病情進(jìn)展。
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