“尿毒癥”是如何引起的?歸根到底,還是這3個(gè)原因造成的

博禾醫生
尿毒癥這個(gè)聽(tīng)起來(lái)就讓人心慌的詞,到底是怎么找上門(mén)的?很多人以為這是突然降臨的災難,其實(shí)它更像是一場(chǎng)"蓄謀已久"的慢性謀殺。腎臟這個(gè)任勞任怨的器官,往往在默默承受多年傷害后才會(huì )亮起紅燈。
1、持續高壓就像用消防水槍沖毛細血管
當血壓長(cháng)期超過(guò)140/90mmHg時(shí),腎小球濾過(guò)膜就像被高壓水槍持續沖擊的紗網(wǎng),最終會(huì )千瘡百孔。約25%的尿毒癥患者禍起高血壓。
2、損傷過(guò)程悄無(wú)聲息
早期可能只是夜尿增多,等出現明顯乏力、惡心時(shí),腎功能往往已喪失70%以上。建議高血壓患者每年檢查尿微量白蛋白。
3、控制血壓就是保護腎臟
將血壓穩定在130/80mmHg以下,能顯著(zhù)降低腎損傷風(fēng)險。限鹽、減重、規律用藥缺一不可。
1、高血糖浸泡下的腎臟
血糖超過(guò)腎糖閾(約10mmol/L)時(shí),腎臟就像泡在糖水里工作,濾過(guò)系統逐漸被糖化產(chǎn)物堵塞。我.國約30%的尿毒癥由糖尿病腎病發(fā)展而來(lái)。
2、早期信號別忽視
尿中出現泡沫(蛋白尿)、下肢浮腫都是警.報。糖尿病患者要定期檢查尿白蛋白/肌酐比值。
3、控糖護腎雙管齊下
糖化血紅蛋白控制在7%以下,同時(shí)注意血壓、血脂管理。避免使用傷腎的降糖藥。
1、免疫系統誤傷友軍
多數慢性腎炎是免疫系統錯誤攻擊腎組織造成的。反復感冒、扁桃體炎可能誘發(fā)病情加重。
2、癥狀隱蔽性強
有些人只是體檢發(fā)現尿潛血,卻被確診為IgA腎病。建議尿常規異常者進(jìn)一步做腎穿檢查。
3、及時(shí)干預可逆轉
早期用激素或免疫抑制劑治療,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,能有效延緩腎功能惡化。
1、把止痛藥當糖吃
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥會(huì )直接損傷腎小管。每月服用止痛藥超過(guò)15天,腎病風(fēng)險增加3倍。
2、把飲料當水喝
含糖飲料會(huì )加重腎臟代謝負擔,某些運動(dòng)飲料的高電解質(zhì)可能造成腎小球高濾過(guò)。
3、長(cháng)期憋尿成習慣
膀.胱尿液反流可能引發(fā)腎盂腎炎,反復感染會(huì )導致腎間質(zhì)纖維化。
腎臟的代償能力強大,往往一個(gè)腎單位壞了,其他腎單位會(huì )加班工作。正因如此,很多患者確診時(shí)腎功能已所剩無(wú)幾。記住這三個(gè)關(guān)鍵時(shí)間點(diǎn):40歲后每年查腎功能,糖尿病/高血壓確診時(shí)立即查尿蛋白,出現不明原因乏力貧血時(shí)排查腎性骨病。你的腎臟不會(huì )說(shuō)話(huà),但每一次體檢都是它在向你求.救。
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