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氣性壞疽的預防方法有哪些

普外科編輯 健康真相官
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氣性壞疽的預防方法主要有嚴格清創(chuàng )消毒、規范抗生素使用、及時(shí)處理傷口、避免傷口污染、加強高危人群防護。

1、嚴格清創(chuàng )消毒

對開(kāi)放性創(chuàng )傷需立即用生理鹽水徹底沖洗傷口，清除壞死組織和異物。深部傷口建議采用3%過(guò)氧化氫溶液沖洗，破壞厭氧環(huán)境。清創(chuàng )后使用聚維酮碘溶液消毒創(chuàng )面，必要時(shí)留置引流條。醫務(wù)人員操作時(shí)需執行無(wú)菌技術(shù)規范，穿戴一次性手套和手術(shù)衣。

2、規范抗生素使用

對嚴重污染傷口可預防性使用青霉素V鉀片或克林霉素磷酸酯注射液，覆蓋產(chǎn)氣莢膜梭菌等常見(jiàn)致病菌。圍手術(shù)期患者需根據創(chuàng )傷類(lèi)型選擇注射用頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。使用抗生素時(shí)須完成規定療程，避免耐藥菌產(chǎn)生。

3、及時(shí)處理傷口

創(chuàng )傷后6-8小時(shí)內是黃金處理期，延遲處理會(huì )顯著(zhù)增加感染風(fēng)險。對動(dòng)物咬傷、泥土污染等高風(fēng)險傷口，即使外觀(guān)清潔也需徹底探查。糖尿病患者出現足部潰瘍時(shí)，應每天檢查傷口變化，發(fā)現紅腫滲液立即就醫。

4、避免傷口污染

傷口愈合期要保持敷料干燥清潔，接觸污水后及時(shí)更換。農業(yè)勞作時(shí)穿戴橡膠靴防護下肢，避免土壤中的梭菌接觸傷口。術(shù)后患者應使用防水敷料保護切口，沐浴時(shí)避免浸泡手術(shù)部位。

5、加強高危人群防護

外周血管疾病患者需控制血糖血脂，改善肢體血液循環(huán)。惡性腫瘤患者接受放療化療期間，應定期監測白細胞水平。對長(cháng)期臥床者要每2小時(shí)翻身，骨突部位使用減壓敷料預防壓瘡。

日常應注意保持皮膚完整性，修剪指甲時(shí)避免造成微小傷口。接觸生肉或土壤后需用肥皂徹底洗手，生熟食砧板要分開(kāi)使用。出現不明原因發(fā)熱伴傷口疼痛時(shí)，應立即就醫排查感染。糖尿病患者建議每季度進(jìn)行足部專(zhuān)業(yè)檢查，早期發(fā)現潛在破損。運動(dòng)時(shí)穿戴合適護具，降低創(chuàng )傷發(fā)生概率。

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    回答：老年男性病人目前患患急性膽囊炎，這種疾病，應當及時(shí)的決定手術(shù)救治，通常是由慢性膽囊炎的病史，腹腔也會(huì )有一定程度的黏連，所以說(shuō)應當決定傳統的對外開(kāi)放手術(shù)，手術(shù)當中留意仔細的融合膽囊，解決膽囊三角形時(shí)避免出現副傷損，術(shù)后也要積極的實(shí)施靜脈抗炎救治。特別注意不要私自濫用藥物，適當的在戶(hù)外活動(dòng)，避免勞累過(guò)度。
    急性壞疽性闌尾炎怎么辦？
    回答：根據您以上所說(shuō)的情況，如果要是說(shuō)同事患闌尾炎的話(huà)。建議應當要做闌尾炎摘除手術(shù)，不然以后的話(huà)，闌尾炎會(huì )經(jīng)常的復發(fā)的。在做手術(shù)之前要實(shí)施仔細檢查看可有炎癥，如果有炎癥的話(huà)，應當要先實(shí)施消炎，等炎癥消失以后再實(shí)施摘除。要留意多歇息，飲食上不要吃辛辣刺激性的食物，不可以吃喝啤酒了。需求注意飲食方面要注意清淡，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果。
    溶血性鏈球菌性壞疽有哪些表現及如何診斷？
    回答：最初皮膚上出現境界明顯，表面緊張光亮，類(lèi)似丹毒的局限性紅腫。局部疼痛，伴發(fā)熱和衰竭癥狀。紅腫迅速變成暗紅色或青黑色并出現大皰，不久，大皰變成境界明顯的壞疽，大塊皮膚壞死、脫落，壞死深達皮下組織。愈后形成瘢痕。嚴重者壞疽發(fā)展迅速，全身中毒癥狀嚴重，可引起生命危險。
    陰囊壞疽應該做哪些檢查
    回答：1.陰囊壞疽主要是由于多種細菌感染陰囊部位，從而導致壞死性揭筋膜炎。2.對于此類(lèi)患者檢查主要有三方面：一、體格檢查，二、實(shí)驗室檢查，三、影像學(xué)檢查。3.通過(guò)醫生肉眼判斷患者整個(gè)陰囊部位出現明顯的腫脹以及表面有淤血、瘀斑，按壓會(huì )出現明顯的捻發(fā)音、捻發(fā)感以及疼痛等表現。4.部分患者會(huì )聞到有惡臭味，同時(shí)可以進(jìn)行實(shí)驗室檢查，抽血檢查血常規，判斷患者是否存在膿毒血癥以及對創(chuàng )面的分泌物進(jìn)行培養，看是哪種細菌感染引起。5.同時(shí)進(jìn)行藥敏試驗，選擇有效抗生素及早進(jìn)行治療非常重要。6.同時(shí)可以進(jìn)行影像學(xué)檢查，檢查ct判斷患者病變的面積以及內部是否有產(chǎn)氣桿菌導致的氣性壞疽。
    炭疽和壞疽有什么關(guān)聯(lián)嗎？
    回答：

    炭疽和壞疽是兩種完全不同的疾病，炭疽是由炭疽桿菌引起的傳染病，壞疽是組織缺血壞死導致的病理狀態(tài)，兩者在病因、傳播途徑及治療方式上均無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

    炭疽由炭疽桿菌感染引發(fā)，屬于細菌性傳染病，可通過(guò)接觸感染動(dòng)物或其制品、吸入孢子或食用污染食物傳播。皮膚炭疽表現為無(wú)痛性潰瘍伴黑色焦痂，肺炭疽以高熱、呼吸困難為主，腸炭疽則伴隨嚴重胃腸癥狀。治療需早期使用環(huán)丙沙星片、多西環(huán)素膠囊等抗生素，重癥需靜脈給藥配合支持治療。該病具有法定傳染病管理要求，需嚴格隔離并上報疾控部門(mén)。

    壞疽是組織血液供應中斷引發(fā)的壞死，常見(jiàn)于糖尿病足、動(dòng)脈硬化或嚴重外傷。干性壞疽表現為組織干燥發(fā)黑，濕性壞疽伴有惡臭分泌物，氣性壞疽由產(chǎn)氣莢膜桿菌感染導致。治療需手術(shù)清創(chuàng )結合高壓氧療，氣性壞疽需緊急注射青霉素鈉并廣泛切開(kāi)引流。與炭疽不同，壞疽無(wú)傳染性但可能繼發(fā)敗血癥等嚴重并發(fā)癥。

    日常預防炭疽需避免接觸病死動(dòng)物，處理生肉時(shí)佩戴防護裝備，高危職業(yè)人群可接種炭疽疫苗。壞疽預防需控制血糖血壓，戒煙并保持足部清潔，出現肢體發(fā)黑、劇痛等癥狀應立即就醫。兩種疾病雖名稱(chēng)相似，但屬于不同醫學(xué)范疇，診斷和治療方案存在本質(zhì)差異，臨床需通過(guò)病原學(xué)檢測和組織病理檢查明確鑒別。
    為什么會(huì )出現下肢濕性壞疽？
    回答：女性下體出現壞疽需要考慮存在壞疽桿菌引起的感染。按照臨床的角度，這種危害性是非常大的，而且需要在醫院里面進(jìn)行隔離治療，這種壞死的組織病變的部位是比較明顯，而且危害性是非常高的。治療基本上就是采用藥物控制，然后進(jìn)行局部，少量組織截肢。一般來(lái)說(shuō)是需要進(jìn)行病變部位的截肢，保留大部分的正常組織。
    糖尿病足壞疽怎么辦
    回答：糖尿病是屬于內分泌紊亂引起的，主要是胰島素分泌不足或者分泌的有效胰島素很少，不能滿(mǎn)足調節血糖的需要，所以，糖尿病患者需要長(cháng)期的用藥控制，如果控制不好，會(huì )有各種并發(fā)癥，糖尿病足是其中一個(gè)，需要及時(shí)的治療，否則會(huì )造成截肢，在治療的同時(shí)還要注意預防其他的并發(fā)癥。
    糖尿病導致足壞疽有保守的治療方法嗎？
    回答：糖尿病導致足部壞疽的話(huà)沒(méi)有保守治療方法。如果不手術(shù)的話(huà)，病變進(jìn)一步進(jìn)展，感染就麻煩了。
    下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥壞疽怎么治療
    回答：下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者應該及時(shí)有效的進(jìn)行相關(guān)的治療來(lái)緩解，因為長(cháng)時(shí)間不能緩解的話(huà)，閉塞遠端的部位的組織就會(huì )發(fā)生明顯的壞死和壞疽，在這種情況下只能通過(guò)手術(shù)來(lái)及時(shí)緩解，以免出現明顯壞死部位的感染。
    糖尿病足濕性壞疽需要截肢么
    回答：如果出現了糖尿病足濕性壞疽的話(huà)，那么這種情況我覺(jué)得你最好還是能夠去醫院的，手足外科就診，這種情況我覺(jué)得你最好還是需要看一下應用抗生素能否緩解，如果時(shí)間長(cháng)了的話(huà)，那么這種情況我覺(jué)得你最好還是看看能否進(jìn)行清創(chuàng )治療，必要的話(huà)，需要截肢
    氣性壞疽為什么會(huì )貧血
    回答：急性壞?是一種臨床上有厭氧菌感染或俊狀芽孢桿菌引起的肌肉壞死或肌炎，氣性壞疽屬于毒血癥，如果患者的手臂不小心被釘子穿破，出現了腫脹并且帶有惡臭味的癥狀，經(jīng)查明診斷為氣性壞疽需要引起患者的重視，立即到醫院進(jìn)行手術(shù)治療
    壞疽性膿皮病多久好？
    回答：這個(gè)疾病歸屬于皮膚病，通常不大概對病患導致生命威脅。壞疽性膿皮病是慢性、壞死、潰瘍、疤痕、皮膚疼痛的疾病。好發(fā)于30～40歲的男性，臉部、肩部、背部是普遍部位。
    壞疽怎么引起的
    回答：壞疽不截肢會(huì )有大量細菌生殖，這些細菌會(huì )發(fā)生大量毒素，重要加入人體會(huì )造成危及生命的病患，假如大概，手術(shù)是更好的選。假如不截肢，必需仔細進(jìn)行護理，肯定要做好抗傳染和抗炎事情，防止組織更進(jìn)一步壞死，如果護理不當，很簡(jiǎn)單造成全身上下傳染，最后威脅生命，病患必需積極配合醫生的引導。
    壞疽怎么治
    回答：干性壞疽關(guān)鍵出現于肢體遠端，即人體下肢的血管動(dòng)脈軟化閉塞，常出現于人體下肢的血管，可造成足趾遠端壞疽。通常選保守將氣味芳香的藥品，即便用止痛、改善微循環(huán)的藥品。別的，一方面，部分傷口壞死的醫治是部分消除壞死，而且須要清創(chuàng )藥物來(lái)防止傷口壞死。
    壞疽能治好嗎
    回答：壞疽是不能夠治愈的，這是因為壞疽主要是因為組織壞死以后出現繼發(fā)腐敗菌的感染以及其他細菌的感染從而造成的組織呈現黑色以及暗綠色等特殊的形態(tài)改變。在飲食方面要注意,適當限制主食,粗細糧搭配,合理分餐,做好個(gè)人衛生,保持傷口周?chē)つw的清潔和干燥。
    干性壞疽全身中毒明顯嗎？
    回答：全身高低中毒的病癥會(huì )出目前全身高低各個(gè)系統的功能阻礙，首先消化系統會(huì )出現惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；呼吸系統會(huì )有刺激性咳嗽，甚至出現肺水腫因此激發(fā)呼吸困難、全身紫紺的現象，最重要的會(huì )造成呼吸衰竭。提議少許食用油條，不要吃辛辣刺激食品。提議少許食用油條，不要吃辛辣刺激食品。
    干壞疽和濕壞疽對身體的影響
    回答：干性壞疽大多見(jiàn)于四肢末端，例如動(dòng)脈粥樣硬化、血栓閉塞性脈管炎和凍傷等疾患時(shí)。此時(shí)動(dòng)脈受阻而靜脈回流通暢，故壞死組織的水分少，再加上體表水分易于蒸發(fā)，致使病變部位干固皺縮，呈黑褐色，與周?chē)】到M織之間有明顯的分界線(xiàn)。
    氣性壞疽是糖尿病足壞死么
    回答：一般壞疽的話(huà)分為兩種，一種是干性壞疽，一種是濕性壞疽，這個(gè)是根據它的細菌的組成部分所導致的不同的結果，因此，糖尿病足壞疽一種很?chē)乐氐募膊?，一旦發(fā)生壞疽壞死，要挽救生命就只能截肢。
    糖尿病壞疽早期癥狀？
    回答：糖尿病壞疽早期的時(shí)候主要的癥狀就是腳部破損、感染以及一些皮膚顏色發(fā)黑、間歇性跛行等等，糖尿病壞疽多見(jiàn)于下肢，是導致糖尿病患者截肢的一個(gè)主要原因之一。
    氣性壞疽會(huì )有血尿嗎
    回答：一般這種情況下是不會(huì )導致血尿的患者需要先到醫院就診檢查，需要根據情況進(jìn)行合理的治療，但是如果出現有血尿的情況下，需要先去檢查血尿的原因，有可能是因為有腎臟疾病的原因導致，或者是因為有炎癥問(wèn)題也會(huì )引起的不同的情況，針對的治療方法也是不一樣。
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