中年人胸口疼胸悶是怎么回事

博禾醫生
中年人胸口疼胸悶可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胃食管反流病、肋間神經(jīng)痛、焦慮癥、胸膜炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式緩解。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現為心前區壓榨性疼痛、活動(dòng)后氣促等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血。日常需避免劇烈運動(dòng),保持低鹽低脂飲食。
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、腹內壓增高等因素有關(guān),通常表現為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌。進(jìn)食后2小時(shí)內避免平臥,睡前3小時(shí)禁食。
肋間神經(jīng)痛可能與胸椎退行性變、帶狀皰疹病毒感染等因素有關(guān),通常表現為沿肋間隙分布的針刺樣疼痛?;颊呖勺襻t囑使用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物營(yíng)養神經(jīng)。注意保持正確坐姿,避免提重物。
焦慮癥可能與長(cháng)期精神壓力、遺傳因素有關(guān),通常表現為過(guò)度換氣伴胸悶、心悸等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、枸櫞酸坦度螺酮膠囊等藥物調節神經(jīng)遞質(zhì)。建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解緊張情緒。
胸膜炎可能與肺部感染、結核分枝桿菌感染等因素有關(guān),通常表現為深呼吸時(shí)胸痛加重、咳嗽等癥狀?;颊呖勺襻t囑使用頭孢呋辛酯片、利福平膠囊、醋酸潑尼松片等藥物抗感染治療。注意監測體溫變化,保證充足休息。
建議定期監測血壓、血脂指標,避免吸煙及二手煙暴露。突發(fā)持續性胸痛伴大汗時(shí)需立即就醫。日??蛇M(jìn)行快走、太極拳等有氧運動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。保持飲食清淡,每日攝入蔬菜300-500克,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減少夜間反流癥狀。
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