寶寶囟門(mén)塌陷不跳

博禾醫生
寶寶囟門(mén)塌陷不跳可能是由脫水、營(yíng)養不良或顱內壓降低等原因引起的,需及時(shí)就醫評估。囟門(mén)是嬰幼兒顱骨未完全閉合的柔軟區域,正常情況下應有輕微搏動(dòng),異常表現可能提示健康問(wèn)題。
嬰幼兒腹瀉、嘔吐或攝入不足可能導致脫水,表現為囟門(mén)凹陷、皮膚彈性差、尿量減少。家長(cháng)需及時(shí)補充口服補液鹽,如口服補液鹽散,并觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)。若出現嗜睡或持續無(wú)尿,需立即就醫靜脈補液治療。
長(cháng)期喂養不足或吸收障礙會(huì )導致皮下脂肪減少,囟門(mén)凹陷常伴隨體重增長(cháng)緩慢、肌肉松弛。家長(cháng)應調整喂養方式,增加母乳或配方奶攝入量,必要時(shí)在醫生指導下使用維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣顆粒等營(yíng)養補充劑。
腦脊液流失或分泌減少可能引起囟門(mén)塌陷,常見(jiàn)于腦外傷后或腦脊液分流術(shù)后??赡馨殡S頭痛、嘔吐等癥狀,需通過(guò)頭顱CT確診。治療需神經(jīng)外科干預,如腦室腹腔分流術(shù)調整或硬膜下穿刺引流。
顱縫早閉等疾病會(huì )導致囟門(mén)提前閉合,表現為顱骨畸形、頭圍異常。需通過(guò)三維顱骨CT評估,確診后需在6-12月齡內行顱骨成形術(shù),如額眶前移術(shù)或全顱穹窿重建術(shù)。
甲狀腺功能減退或黏多糖貯積癥等疾病可導致囟門(mén)閉合延遲伴塌陷,多伴隨特殊面容、發(fā)育遲緩。需檢測甲狀腺功能、酶學(xué)檢查,治療包括左甲狀腺素鈉片或酶替代療法。
家長(cháng)發(fā)現寶寶囟門(mén)異常時(shí),應避免自行按壓或熱敷,記錄每日頭圍變化與喂養情況。保持環(huán)境溫濕度適宜,選擇透氣軟質(zhì)枕頭,避免頭部碰撞。哺乳期母親需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,定期進(jìn)行兒童保健體檢監測發(fā)育指標。若伴隨發(fā)熱、抽搐或意識改變,須急診處理。
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