產(chǎn)后右乳房有點(diǎn)疼是怎么回事

博禾醫生
產(chǎn)后右乳房有點(diǎn)疼可能與乳汁淤積、乳腺炎、乳腺導管擴張、乳腺囊腫、乳腺纖維腺瘤等原因有關(guān),可通過(guò)熱敷按摩、排空乳汁、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
乳汁淤積是產(chǎn)后乳房疼痛的常見(jiàn)原因,多因哺乳姿勢不當或未及時(shí)排空乳汁導致。乳房可能出現局部硬塊、脹痛,皮膚溫度輕度升高??赏ㄟ^(guò)調整哺乳姿勢、增加哺乳頻率、熱敷按摩促進(jìn)乳汁排出。若淤積嚴重可遵醫囑使用乳癖消片、蒲公英顆粒等中成藥輔助疏通。
乳腺炎多由細菌感染引起,常見(jiàn)于產(chǎn)后2-3周。表現為乳房紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱、寒戰等全身癥狀。需及時(shí)使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,配合硫酸鎂濕敷緩解腫脹。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,必要時(shí)需暫?;紓炔溉?。
乳腺導管擴張與內分泌變化相關(guān),導管內滯留分泌物可引發(fā)鈍痛或刺痛感。觸診可能及條索狀增粗導管,乳頭偶見(jiàn)漿液性溢液。輕癥可通過(guò)維生素E軟膠囊、逍遙丸等藥物調理,嚴重者需行導管切除術(shù)。日常應避免擠壓乳房,穿著(zhù)寬松內衣。
乳腺囊腫為激素水平波動(dòng)導致的良性病變,囊內液體蓄積可產(chǎn)生脹痛感。超聲檢查可見(jiàn)邊界清晰的液性暗區。較小囊腫可觀(guān)察隨訪(fǎng),疼痛明顯者可穿刺抽液,復發(fā)囊腫可考慮注射硬化劑。禁用含有雌激素的保健品,定期復查乳腺超聲。
乳腺纖維腺瘤是常見(jiàn)的乳腺良性腫瘤,妊娠期可能增大并引發(fā)隱痛。腫塊質(zhì)地韌、活動(dòng)度好,與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。直徑小于3厘米且無(wú)癥狀者可暫不處理,增長(cháng)迅速或疼痛加劇時(shí)需手術(shù)切除。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),每半年復查乳腺彩超。
產(chǎn)后乳房疼痛需注意保持乳頭清潔,哺乳前后用溫水擦拭。選擇無(wú)鋼圈哺乳文胸避免壓迫,睡眠時(shí)避免長(cháng)時(shí)間單側臥位。飲食宜清淡,限制高脂肪食物攝入,適量飲用蒲公英茶有助于消腫。出現持續疼痛、皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等癥狀應立即就醫,避免自行擠壓或熱敷高溫燙傷。定期進(jìn)行乳房自檢,產(chǎn)后42天復查時(shí)應包含乳腺檢查項目。
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