過(guò)敏性鼻炎有哪些癥狀

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎的癥狀主要有鼻癢、陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞和嗅覺(jué)減退。過(guò)敏性鼻炎是鼻黏膜接觸過(guò)敏原后出現的非感染性炎癥反應,常見(jiàn)過(guò)敏原有花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等。
鼻癢是過(guò)敏性鼻炎的典型早期癥狀,表現為鼻腔內持續或間歇性刺癢感,可能伴隨眼部或咽喉發(fā)癢?;颊叱2蛔灾魅啾腔蜃霭櫛莿?dòng)作。癥狀輕時(shí)可通過(guò)生理鹽水沖洗鼻腔緩解,嚴重時(shí)需遵醫囑使用鹽酸氮卓斯汀鼻噴霧劑等抗組胺藥物。
患者常在晨起或接觸過(guò)敏原后連續打噴嚏,每次發(fā)作可達5-10個(gè)。這與鼻黏膜感覺(jué)神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。建議保持室內清潔減少塵螨,急性發(fā)作時(shí)可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥反應。
鼻腔分泌大量稀薄透明分泌物是本病特征,分泌物中含大量嗜酸性粒細胞。癥狀明顯時(shí)可使用布地奈德鼻噴霧劑抑制變態(tài)反應,同時(shí)避免接觸冷空氣等刺激因素。
雙側交替性或持續性鼻塞由黏膜水腫導致,嚴重時(shí)需張口呼吸。兒童可能出現腺樣體面容。除使用糠酸莫米松鼻噴霧劑外,可用熱蒸汽熏鼻改善通氣,睡眠時(shí)抬高床頭30度。
長(cháng)期炎癥導致嗅區黏膜腫脹或嗅覺(jué)神經(jīng)末梢變性所致。多數患者在過(guò)敏原回避和規范用藥后可逐漸恢復,頑固性癥狀需進(jìn)行鼻內鏡檢查排除鼻息肉等并發(fā)癥。
過(guò)敏性鼻炎患者應定期清洗床上用品,使用防螨材質(zhì)寢具,花粉季節減少外出或佩戴防護口罩。飲食上避免已知過(guò)敏食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。建議每年進(jìn)行過(guò)敏原檢測,制定個(gè)性化防治方案,癥狀持續加重需及時(shí)到耳鼻咽喉科就診評估是否合并鼻竇炎或哮喘。
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