子宮直腸窩積液是怎么回事
子宮直腸窩積液可能由盆腔炎、子宮內膜異位癥、黃體破裂、卵巢過(guò)度刺激綜合征、腫瘤等因素引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)引流、物理治療等方式干預。
1、盆腔炎
盆腔炎是子宮直腸窩積液的常見(jiàn)原因，多與細菌上行感染有關(guān)，表現為下腹墜痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多。治療需遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，嚴重者可配合盆腔理療。急性期需臥床休息，避免性生活。
2、子宮內膜異位癥
異位內膜組織侵襲直腸子宮陷凹時(shí)，可能導致炎性滲出形成積液，特征為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛?？勺襻t囑使用地諾孕素片抑制內膜生長(cháng)，或注射用醋酸亮丙瑞林微球調節激素，保守治療無(wú)效時(shí)需腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
3、黃體破裂
排卵后黃體血管破裂出血積聚在直腸子宮陷凹，突發(fā)劇烈腹痛伴肛門(mén)墜脹感是其典型表現。輕癥可用氨甲環(huán)酸氯化鈉注射液止血，大量出血需緊急腹腔鏡縫合止血，術(shù)后補充鐵劑糾正貧血。
4、卵巢過(guò)度刺激綜合征
促排卵治療可能導致血管通透性增加，液體滲入盆腔形成積液，伴隨腹脹、尿少。需靜脈輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥，使用枸櫞酸氯米芬片調節卵巢功能，同時(shí)限制水分攝入并監測腹圍變化。
5、腫瘤性因素
卵巢癌、直腸癌等惡性腫瘤侵襲可導致血性積液，常伴有消瘦、排便習慣改變。需通過(guò)病理檢查確診，根據分期選擇腫瘤細胞減滅術(shù)或紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療，必要時(shí)行腹腔熱灌注治療。
發(fā)現子宮直腸窩積液應完善婦科檢查、超聲及腫瘤標志物檢測明確病因。日常避免久坐壓迫盆腔，經(jīng)期注意衛生，腹痛加劇或持續發(fā)熱需立即就醫。積液量少且無(wú)癥狀者可定期復查，飲食宜清淡高蛋白，適度運動(dòng)增強盆底肌功能。
