膝關(guān)節置換好不好

博禾醫生
膝關(guān)節置換術(shù)通常適用于嚴重膝關(guān)節病變患者,能有效緩解疼痛并改善關(guān)節功能,但需嚴格評估手術(shù)指征。
膝關(guān)節置換術(shù)通過(guò)人工關(guān)節替代受損關(guān)節面,適用于骨關(guān)節炎晚期、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎或創(chuàng )傷后關(guān)節嚴重變形患者。手術(shù)可顯著(zhù)減輕關(guān)節磨損導致的持續性疼痛,恢復關(guān)節活動(dòng)度,提高行走能力。術(shù)后配合規范康復訓練,多數患者能恢復基本日?;顒?dòng)。人工關(guān)節材料多采用鈷鉻合金或陶瓷,使用壽命可達15-20年。手術(shù)采用椎管內麻醉或全身麻醉,術(shù)中會(huì )切除病變軟骨并精準安裝假體,切口長(cháng)度約10-15厘米。
手術(shù)存在假體松動(dòng)、感染或深靜脈血栓等風(fēng)險,肥胖或糖尿病患者并發(fā)癥概率增高。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)以防假體磨損,部分患者可能出現關(guān)節僵硬或異位骨化。人工關(guān)節存在使用壽命限制,年輕患者可能需二次翻修手術(shù)。術(shù)前評估需排除嚴重心肺疾病或活動(dòng)性感染,術(shù)后需長(cháng)期服用抗凝藥物預防血栓。部分患者術(shù)后仍存在輕微疼痛或關(guān)節活動(dòng)受限,需持續進(jìn)行肌肉力量訓練。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期復查假體位置及骨結合情況??祻推趹驖u進(jìn)進(jìn)行直腿抬高、踝泵運動(dòng)等訓練,避免跪姿或盤(pán)腿動(dòng)作??刂企w重可延長(cháng)假體使用壽命,建議采用游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。出現關(guān)節紅腫熱痛或異常響聲需及時(shí)就醫,日??墒褂霉照葴p輕關(guān)節負荷。飲食應增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。
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