右膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)痛怎么回事,怎么辦

博禾醫生
右膝關(guān)節活動(dòng)時(shí)痛可能與半月板損傷、骨關(guān)節炎、韌帶損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑干預。
半月板損傷多由運動(dòng)扭傷或退行性變導致,表現為膝關(guān)節間隙疼痛、交鎖感。急性期需制動(dòng)休息,遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解疼痛,嚴重者需關(guān)節鏡下半月板修復術(shù)。日常避免深蹲、爬樓梯等動(dòng)作。
關(guān)節軟骨磨損引發(fā)的退行性病變,晨起僵硬、活動(dòng)后疼痛加重是典型癥狀??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、洛索洛芬鈉片延緩進(jìn)展,配合超聲波等理療。體重控制及低強度游泳有助于減輕關(guān)節負荷。
前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷,伴隨關(guān)節不穩和腫脹。急性期需冰敷加壓包扎,口服布洛芬緩釋膠囊消炎鎮痛,完全斷裂需韌帶重建術(shù)??祻推谛枧宕髯o膝并逐步進(jìn)行肌力訓練。
關(guān)節滑膜炎癥反應導致積液和活動(dòng)受限,可能與感染或勞損相關(guān)。限制活動(dòng)基礎上,可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液,口服美洛昔康片控制炎癥。超短波治療可促進(jìn)積液吸收。
尿酸結晶沉積引發(fā)關(guān)節紅腫熱痛,常夜間突發(fā)。急性期服用秋水仙堿片、依托考昔片抗炎鎮痛,嚴格低嘌呤飲食。慢性期需長(cháng)期服用非布司他片控制血尿酸水平。
日常應注意膝關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間跪姿或登山等負重活動(dòng),選擇平底軟底鞋減少沖擊。超重者需減重以降低關(guān)節壓力,可進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練。若疼痛持續超過(guò)1周或伴關(guān)節變形、發(fā)熱需立即就診,禁止自行使用激素類(lèi)藥物注射。
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