孕期小排畸是什么

博禾醫生
孕期小排畸是指通過(guò)超聲檢查對胎兒進(jìn)行結構篩查,通常在妊娠18-24周進(jìn)行,主要評估胎兒各器官發(fā)育情況及排除結構性畸形。
小排畸的核心目標是篩查胎兒是否存在先天性結構異常,如心臟室間隔缺損、唇腭裂、脊柱裂等。通過(guò)高分辨率超聲可觀(guān)察胎兒頭顱、胸腔、腹腔、四肢等部位的發(fā)育細節,同時(shí)評估胎盤(pán)位置、羊水量及臍帶血流情況,為后續妊娠管理提供依據。
檢查涵蓋胎兒多個(gè)系統評估,包括測量雙頂徑、頭圍等生長(cháng)參數,觀(guān)察腦室結構、小腦形態(tài)等神經(jīng)系統發(fā)育,檢查四腔心切面及大血管連接等心臟結構,確認胃泡、腎臟、膀胱等消化泌尿系統形態(tài),同時(shí)需評估四肢長(cháng)骨、手指腳趾數量及脊柱排列情況。
選擇18-24周進(jìn)行檢查是因為此時(shí)胎兒器官已基本成形且羊水量適中,便于超聲顯像。過(guò)早檢查可能因器官發(fā)育不完善導致漏診,過(guò)晚則可能因胎兒體位固定或骨骼鈣化影響觀(guān)察效果。部分高風(fēng)險孕婦可能需在孕晚期復查以跟蹤異常變化。
采用二維超聲為基礎,必要時(shí)結合三維超聲重建表面結構或彩色多普勒評估血流動(dòng)力學(xué)。檢查前無(wú)須空腹但建議適度充盈膀胱,檢查時(shí)長(cháng)約20-40分鐘,若胎兒體位不佳可能需孕婦活動(dòng)后重復掃描。檢查結果需由具備產(chǎn)前診斷資質(zhì)的醫師解讀。
若發(fā)現可疑異常,可能需進(jìn)一步進(jìn)行胎兒心臟超聲、MRI等專(zhuān)項檢查,或通過(guò)羊水穿刺等侵入性診斷確認染色體異常。確診后由多學(xué)科團隊評估預后并制定干預方案,包括宮內治療、出生后手術(shù)或終止妊娠等選擇,同時(shí)需為孕婦提供遺傳咨詢(xún)及心理支持。
建議孕婦按時(shí)完成小排畸檢查,檢查前避免過(guò)度焦慮,穿著(zhù)寬松衣物便于操作。日常注意均衡營(yíng)養攝入,補充葉酸及鐵劑等營(yíng)養素,避免接觸輻射及致畸物質(zhì)。若檢查發(fā)現異常應遵醫囑定期復查,避免自行搜索非專(zhuān)業(yè)信息增加心理負擔。
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