牙齦出血是壞血病嗎

博禾醫生
牙齦出血不一定是壞血病,可能是牙齦炎、牙周炎、維生素C缺乏、血液系統疾病或藥物因素等原因引起。壞血病是長(cháng)期嚴重缺乏維生素C導致的疾病,牙齦出血只是其表現之一。
牙齦炎是牙齦組織的炎癥,通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導致?;颊呖赡艹霈F牙齦紅腫、觸碰易出血等癥狀。治療需通過(guò)超聲波潔牙清除牙結石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔。
牙周炎是牙齦炎發(fā)展而來(lái)的深層牙周組織感染,伴隨牙齦退縮、牙齒松動(dòng)??赡芘c遺傳、吸煙等因素有關(guān)。治療需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊控制感染,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
長(cháng)期膳食缺乏新鮮蔬菜水果可能導致維生素C不足,表現為牙齦腫脹出血、傷口愈合緩慢??赏ㄟ^(guò)增加獼猴桃、西藍花等食物攝入改善,嚴重缺乏時(shí)需遵醫囑服用維生素C片劑。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )引發(fā)出凝血功能障礙,表現為自發(fā)性牙齦出血或皮膚瘀斑。需通過(guò)血常規、骨髓穿刺等檢查確診,治療原發(fā)病如使用環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加出血傾向。表現為刷牙時(shí)牙齦滲血,需監測凝血功能并在醫生指導下調整用藥方案,日常避免進(jìn)食過(guò)硬食物。
建議保持口腔衛生每日刷牙兩次并使用牙線(xiàn),每半年進(jìn)行口腔檢查。若出血持續超過(guò)一周或伴發(fā)熱、乏力等癥狀應及時(shí)就診血液科。孕婦及青少年出現牙齦出血需排查激素變化或營(yíng)養缺乏因素,避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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