小孩一到晚上就咳嗽的厲害是什么原因
小孩一到晚上就咳嗽得厲害可能與室內空氣干燥、過(guò)敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支氣管哮喘等因素有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后進(jìn)行針對性治療。
1、室內空氣干燥
夜間空氣濕度下降可能導致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性咳嗽。家長(cháng)可使用加濕器維持濕度在50%左右，睡前適量飲用溫水，避免空調直吹。若伴隨鼻腔干燥出血，可用生理性海水鼻腔噴霧護理。
2、過(guò)敏原刺激
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原在夜間接觸機會(huì )增加，可能誘發(fā)過(guò)敏性咳嗽。表現為陣發(fā)性干咳、揉鼻揉眼。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨面料寢具，必要時(shí)遵醫囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。
3、上呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的鼻后滴漏綜合征是兒童夜咳常見(jiàn)原因，多伴有流涕、低熱?？商Ц叽差^15度減輕癥狀，遵醫囑服用小兒氨酚黃那敏顆粒、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物。若咳嗽超過(guò)10天需排查細菌性鼻竇炎。
4、胃食管反流
平臥位時(shí)胃酸反流刺激咽喉可引起嗆咳，常見(jiàn)于進(jìn)食后1-2小時(shí)。建議睡前3小時(shí)禁食，少量多餐，必要時(shí)在醫生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片。
5、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮易誘發(fā)哮喘咳嗽，特征為呼氣性呼吸困難、胸悶。需長(cháng)期規范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制，急性發(fā)作時(shí)按醫囑霧化吸入硫酸特布他林霧化液。家長(cháng)應記錄咳嗽日記協(xié)助醫生評估。
夜間咳嗽期間應保持臥室通風(fēng)但避免冷風(fēng)直吹，睡前1小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。飲食宜清淡，忌冷飲甜食。觀(guān)察記錄咳嗽頻率、持續時(shí)間及伴隨癥狀，若出現犬吠樣咳嗽、憋醒或口唇發(fā)紺需立即急診。日?？蛇m當食用蜂蜜（1歲以上）、梨汁等潤喉食物，但不可替代藥物治療。定期清洗空調濾網(wǎng)，避免使用香薰、樟腦丸等刺激性物品。
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