65歲的張大爺最近總感覺(jué)肚子不舒服，腹脹、腹瀉反反復復。聽(tīng)說(shuō)益生菌能調理腸胃，他一下子買(mǎi)了五六種不同品牌的益生菌產(chǎn)品，每天輪番服用。沒(méi)想到半個(gè)月后，他竟因高燒不退被送進(jìn)急診，檢查發(fā)現是嚴重的敗血癥。醫生在詳細了解情況后指出，問(wèn)題就出在那些被當作“保健品”隨意服用的益生菌上。

一、益生菌不是萬(wàn)能“腸胃藥”

1、菌株差異決定效果

不同益生菌株針對的腸道問(wèn)題各不相同。有的擅長(cháng)緩解腹瀉，有的專(zhuān)攻便秘改善，盲目混用可能導致菌群紊亂。臨床常見(jiàn)的鼠李糖乳桿菌、雙歧桿菌等，都需要根據個(gè)體情況選擇。

2、劑量超標反傷身

健康人群腸道本身就有平衡的微生態(tài)環(huán)境。過(guò)量補充外源益生菌，反而會(huì )破壞原有菌群平衡。特別是免疫低下人群，可能引發(fā)細菌移位感染。

二、亂吃益生菌的三大風(fēng)險

1、引發(fā)條件致病菌感染

當腸道內某種菌株過(guò)度繁殖，可能成為條件致病菌。老年人、術(shù)后患者等免疫力較弱人群，可能出現敗血癥等嚴重感染。

2、產(chǎn)生抗生素耐藥性

部分益生菌產(chǎn)品可能攜帶耐藥基因。長(cháng)期大量服用，可能促進(jìn)耐藥基因在腸道菌群中傳播，影響后續抗生素治療效果。

3、干擾正常消化功能

健康人長(cháng)期依賴(lài)外源益生菌，腸道自身菌群可能產(chǎn)生“惰性”。突然停用時(shí)，反而會(huì )出現消化功能紊亂。

三、正確使用益生菌的四個(gè)準則

1、先做腸道菌群檢測

通過(guò)專(zhuān)業(yè)檢測了解自身腸道菌群狀況，針對性補充缺乏的菌株。單純的腹脹腹瀉，可能只需短期服用特定菌株。

2、遵循“單一菌株”原則

初期補充最好選擇單一菌株產(chǎn)品，見(jiàn)效后再考慮復合菌種。避免多種益生菌同時(shí)服用造成“菌株打架”。

3、控制補充周期

急性腹瀉等情況下，服用不超過(guò)2周；慢性問(wèn)題建議采用“服1月停2周”的間歇法，讓腸道自身調節。

4、注意服用時(shí)機

最好在早晨空腹或睡前服用，避開(kāi)胃酸分泌高峰期。與抗生素聯(lián)用時(shí)，需間隔2小時(shí)以上。

四、這些人群要格外謹慎

1、免疫功能低下者

包括腫瘤患者、HIV感染者、長(cháng)期使用免疫抑制劑的人群，服用前必須咨詢(xún)醫生。

2、嚴重腸道疾病患者

急性胰腺炎、克羅恩病活動(dòng)期等患者，可能因腸道屏障受損引發(fā)細菌移位。

3、中心靜脈置管人群

導管可能成為細菌入血的通道，增加敗血癥風(fēng)險。

益生菌本是調節腸道的“好幫手”，但任何好東西都講究適度。記住一個(gè)原則：腸道沒(méi)明顯問(wèn)題時(shí)，通過(guò)酸奶、泡菜等食物獲取益生菌更安全；出現癥狀時(shí)，也要在專(zhuān)業(yè)指導下選擇特定菌株。健康從來(lái)不是靠“越多越好”的堆砌，而是精準的平衡藝術(shù)。