什么是原發(fā)性十二指腸炎
原發(fā)性十二指腸炎是指非繼發(fā)于其他疾病的十二指腸黏膜炎癥，可能與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素有關(guān)。
1、胃酸刺激
胃酸分泌過(guò)多或十二指腸黏膜防御功能下降時(shí)，胃酸可直接損傷十二指腸黏膜。長(cháng)期精神緊張、飲食不規律可能誘發(fā)胃酸異常分泌?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、反酸等癥狀，可通過(guò)抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片緩解，并需調整飲食結構。
2、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是常見(jiàn)病因，細菌產(chǎn)生的毒素會(huì )破壞黏膜屏障。感染者常有餐后腹脹、噯氣等表現，確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗。根除治療需聯(lián)合使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片及鉍劑，治療期間須避免飲酒。
3、藥物因素
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊可能損傷黏膜。這類(lèi)藥物會(huì )抑制前列腺素合成，降低黏膜修復能力。用藥者若出現黑便或腹痛加重應及時(shí)就診，必要時(shí)需更換為對胃腸刺激較小的藥物。
4、飲食不當
過(guò)量攝入辛辣、酒精或過(guò)熱食物可能引發(fā)化學(xué)性炎癥。此類(lèi)刺激會(huì )導致黏膜充血水腫，表現為進(jìn)食后疼痛加劇?；颊咝璞苊馐秤没ń?、烈酒等刺激性食物，可選擇小米粥、南瓜等易消化食物。
5、免疫異常
少數病例與自身免疫反應相關(guān)，機體錯誤攻擊自身黏膜組織。這類(lèi)患者可能伴隨其他免疫性疾病，需通過(guò)血清抗體檢測輔助診斷。治療上可能需要使用醋酸潑尼松片等免疫調節藥物，同時(shí)監測激素副作用。
原發(fā)性十二指腸炎患者應保持規律飲食，每日定時(shí)定量進(jìn)餐，避免過(guò)饑過(guò)飽。食物以清淡易消化為主，烹調方式推薦蒸煮燉，限制油炸食品攝入。癥狀緩解期可適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，但急性發(fā)作期需臥床休息。若出現嘔血、持續劇烈腹痛或體重下降等情況，須立即就醫進(jìn)行胃鏡檢查排除并發(fā)癥。
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