做胃鏡前后的注意事項

博禾醫生
做胃鏡前后需注意禁食禁水時(shí)間、藥物調整、心理準備、術(shù)后飲食及并發(fā)癥觀(guān)察等事項。胃鏡檢查是診斷胃腸疾病的重要手段,規范準備可提高檢查準確性并降低風(fēng)險。
檢查前8-12小時(shí)需完全禁食,前4小時(shí)禁水,避免胃內殘留物干擾視野或引發(fā)誤吸。糖尿病患者需遵醫囑調整降糖藥,高血壓患者可少量水送服藥物。檢查當日早晨禁止吸煙,尼古丁會(huì )刺激胃酸分泌。
長(cháng)期服用抗凝藥如華法林鈉片、阿司匹林腸溶片需提前3-5天停用,防止活檢后出血。胃動(dòng)力藥如多潘立酮片應暫停,避免影響胃排空觀(guān)察。檢查前30分鐘需口服利多卡因膠漿等局麻藥,減輕咽喉不適。
檢查前可通過(guò)深呼吸緩解緊張情緒,術(shù)中配合醫生指令做吞咽動(dòng)作。對疼痛敏感者可選無(wú)痛胃鏡,采用丙泊酚注射液靜脈麻醉。告知醫生既往心臟病、青光眼等病史,避免麻醉禁忌。
檢查后2小時(shí)待咽喉麻木感消失再進(jìn)食,首餐選擇溫涼流質(zhì)如米湯、藕粉。24小時(shí)內避免辛辣、過(guò)熱食物及酒精,減少對黏膜刺激。取活檢者需進(jìn)食軟食1-2天,觀(guān)察有無(wú)黑便等出血表現。
術(shù)后出現持續胸痛、嘔血、發(fā)熱需立即就醫,警惕穿孔或感染。輕微咽喉痛可含服西瓜霜含片,腹脹者適當走動(dòng)促進(jìn)排氣。病理報告需7個(gè)工作日后復診,根據結果調整治療方案。
胃鏡檢查后當天避免駕駛或高空作業(yè),麻醉未完全代謝可能影響判斷力。日常需規律飲食,限制濃茶、咖啡等刺激性飲品,合并幽門(mén)螺桿菌感染者應分餐制。長(cháng)期胃部不適者建議每年復查胃鏡,高危人群可選擇磁控膠囊胃鏡等無(wú)創(chuàng )替代方案。
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