肝臟衰竭是怎么引起的

博禾醫生
肝衰竭可能由病毒性肝炎、藥物或毒物損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝病、代謝性疾病等原因引起。肝衰竭表現為黃疸、凝血功能障礙、意識障礙等癥狀,需立即就醫干預。
乙型肝炎病毒和戊型肝炎病毒是導致急性肝衰竭的主要病原體。病毒感染后引發(fā)肝細胞大面積壞死,臨床可見(jiàn)皮膚鞏膜黃染、血清轉氨酶顯著(zhù)升高。確診需檢測病毒血清學(xué)標志物,治療需在隔離病房進(jìn)行抗病毒治療,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類(lèi)似物,同時(shí)配合人工肝支持系統。
對乙酰氨基酚過(guò)量服用是藥物性肝衰竭的典型原因,某些中草藥如土三七也可導致肝竇阻塞綜合征?;瘜W(xué)毒物如四氯化碳會(huì )直接破壞肝細胞膜結構。這類(lèi)患者會(huì )出現右上腹絞痛伴血清膽紅素急劇上升,治療需立即停用可疑藥物,使用乙酰半胱氨酸注射液解毒,嚴重時(shí)需考慮肝移植。
長(cháng)期酗酒會(huì )導致肝細胞脂肪變性、酒精性肝炎,最終發(fā)展為肝硬化失代償?;颊哂虚L(cháng)期飲酒史,出現腹水、食管靜脈曲張等門(mén)脈高壓表現。治療核心是終身戒酒,補充維生素B1注射液預防韋尼克腦病,使用美他多辛片促進(jìn)酒精代謝,晚期需評估肝移植指征。
自身免疫性肝炎和原發(fā)性膽汁性膽管炎可漸進(jìn)性破壞肝臟結構?;颊叨喟橛衅渌陨砻庖呒膊?,實(shí)驗室檢查可見(jiàn)抗核抗體陽(yáng)性、IgG升高。治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片進(jìn)行免疫抑制,熊去氧膽酸膠囊可改善膽汁淤積癥狀。
肝豆狀核變性患者因銅代謝障礙導致銅離子在肝臟沉積,表現為角膜K-F環(huán)和血清銅藍蛋白降低。妊娠急性脂肪肝是線(xiàn)粒體脂肪酸氧化障礙導致的產(chǎn)科急癥。治療需限制銅攝入并使用青霉胺片驅銅,妊娠脂肪肝需立即終止妊娠并給予左卡尼汀注射液。
預防肝衰竭需定期體檢監測肝功能,避免濫用藥物和酗酒。病毒性肝炎高危人群應接種疫苗,慢性肝病患者需遵醫囑規范治療。出現食欲減退、尿色加深等早期癥狀時(shí)及時(shí)就醫,飲食以低脂高蛋白為主,肝硬化患者需限制鈉鹽攝入。所有可疑肝衰竭病例均需在重癥監護病房進(jìn)行多學(xué)科聯(lián)合救治。
肝臟受損,頭上會(huì )有什么表現嗎?平時(shí)應盡量遠離肝臟受損的原因
胰腺炎怎么預防 三步驟有效預防胰腺炎出現
脂肪肝不能吃什么水果
膽囊炎平時(shí)注意什么 膽囊炎平時(shí)注意這六點(diǎn)
膽結石不治療會(huì )造成什么后果
膽結石可以吃人參嗎
輕中度肝纖維化嚴重嗎
惡心想吐和膽囊息肉有關(guān)系嗎
肝外膽管內徑正常多少
肝硬化失代償期是不是肝癌
膽管結石6mm嚴重嗎
護肝片對脂肪肝有作用嗎