卵巢內見(jiàn)囊性回聲通常指超聲檢查發(fā)現卵巢存在充滿(mǎn)液體的囊狀結構，多為生理性囊腫或良性病變。常見(jiàn)類(lèi)型有卵泡囊腫、黃體囊腫、卵巢單純性囊腫、子宮內膜異位囊腫及囊腺瘤等。多數情況下無(wú)需特殊處理，但需結合臨床癥狀及隨訪(fǎng)復查判斷性質(zhì)。

1、卵泡囊腫

卵泡囊腫是排卵障礙導致的生理性改變，超聲表現為壁薄的無(wú)回聲區。多與激素水平波動(dòng)有關(guān)，常見(jiàn)于育齡期女性。通常無(wú)特殊癥狀，部分可能出現輕微下腹墜脹。多數在1-3個(gè)月經(jīng)周期內自行消退，無(wú)須用藥。若持續存在可考慮短效避孕藥調節周期，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等。

2、黃體囊腫

黃體囊腫為排卵后黃體持續存在形成的囊性結構，直徑通常小于5厘米?？赡馨殡S月經(jīng)周期延長(cháng)或經(jīng)間期出血，劇烈運動(dòng)后存在破裂風(fēng)險。一般2-3個(gè)月經(jīng)周期后自然吸收，若出現急性腹痛需排除黃體破裂，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片止血或行腹腔鏡手術(shù)。

3、卵巢單純性囊腫

卵巢單純性囊腫為良性單房囊性病變，囊液清亮、囊壁光滑?？赡芘c卵巢功能失調有關(guān)，多數無(wú)明顯癥狀。建議每3-6個(gè)月復查超聲，若囊腫直徑超過(guò)5厘米或持續增大，可考慮腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。術(shù)后可配合桂枝茯苓膠囊預防復發(fā)。

4、子宮內膜異位囊腫

子宮內膜異位囊腫超聲特征為囊內密集點(diǎn)狀回聲，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)和不孕。需結合腫瘤標志物CA125檢測，確診后可采用地諾孕素片抑制病灶進(jìn)展，或使用戈舍瑞林注射液藥物性閉經(jīng)。保守治療無(wú)效者需行腹腔鏡手術(shù)清除異位病灶。

5、囊腺瘤

囊腺瘤屬于卵巢良性腫瘤，超聲可見(jiàn)囊內分隔或乳頭狀突起。漿液性囊腺瘤多為單房，粘液性囊腺瘤常為多房。確診需通過(guò)病理檢查，治療以腹腔鏡腫瘤剔除為主，術(shù)后定期隨訪(fǎng)排除復發(fā)。絕經(jīng)后新發(fā)囊腺瘤需警惕惡變可能。

發(fā)現卵巢囊性回聲后應避免劇烈運動(dòng)和腹部按壓，每3-6個(gè)月復查超聲觀(guān)察變化。出現突發(fā)腹痛、囊腫迅速增大或腫瘤標志物升高時(shí)需及時(shí)就診。日常保持規律作息，適量補充維生素E和亞麻籽油有助于卵巢功能調節，但不可替代醫學(xué)隨訪(fǎng)。絕經(jīng)后女性新發(fā)囊腫或囊實(shí)性混合回聲需優(yōu)先排除惡性腫瘤。