肝臟點(diǎn)狀鈣化灶是什么

博禾醫生
肝臟點(diǎn)狀鈣化灶是肝臟組織中的鈣鹽沉積形成的微小病灶,通常由炎癥愈合、寄生蟲(chóng)感染、血管瘤鈣化等因素引起,多數屬于良性病變。
既往肝臟炎癥如肝炎或肝膿腫愈合后,局部組織可能形成鈣鹽沉積。這類(lèi)鈣化灶通常無(wú)伴隨癥狀,影像學(xué)檢查顯示為邊界清晰的點(diǎn)狀高密度影。無(wú)須特殊治療,建議定期復查超聲監測變化。
肝包蟲(chóng)病等寄生蟲(chóng)感染治愈后,死亡的蟲(chóng)體周?chē)尚纬赦}化灶?;颊呖赡苡幸邊^接觸史或既往感染史,鈣化灶常呈多發(fā)點(diǎn)狀分布。若血清學(xué)檢查無(wú)活動(dòng)性感染證據,僅需觀(guān)察隨訪(fǎng)。
肝血管瘤內部血栓機化后可能出現鈣化,表現為點(diǎn)狀或環(huán)狀高密度影。多數患者無(wú)臨床癥狀,增強CT可顯示特征性填充表現。直徑超過(guò)5厘米的血管瘤才需考慮介入治療。
肝內膽管微小結石可能表現為點(diǎn)狀鈣化,多伴有膽管擴張或膽汁淤積。此類(lèi)患者可能出現右上腹隱痛、消化不良等癥狀,可通過(guò)膽道成像確診,必要時(shí)行ERCP取石。
少數情況下肝轉移瘤或原發(fā)性肝癌內部可出現鈣化,多伴隨占位效應和甲胎蛋白升高。增強CT顯示快進(jìn)快出強化特征,需穿刺活檢明確性質(zhì)后制定手術(shù)或靶向治療方案。
發(fā)現肝臟點(diǎn)狀鈣化灶應完善肝功能、腫瘤標志物等檢查,每6-12個(gè)月復查超聲觀(guān)察變化。日常需避免飲酒、控制脂肪攝入,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。若出現腹痛、黃疸等新發(fā)癥狀需及時(shí)就診,排除惡性病變可能。
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