過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎癥狀區別

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎和鼻竇炎的癥狀區別主要體現在鼻癢、噴嚏、鼻塞、鼻涕性狀及伴隨癥狀等方面。過(guò)敏性鼻炎主要表現為陣發(fā)性鼻癢、連續噴嚏、清水樣鼻涕和間歇性鼻塞;鼻竇炎則以膿性鼻涕、持續性鼻塞、面部脹痛及嗅覺(jué)減退為特征。兩者可能由過(guò)敏原刺激、感染等因素引起,建議根據癥狀及時(shí)就醫鑒別。
過(guò)敏性鼻炎患者常出現突發(fā)性鼻癢,伴隨連續打噴嚏,每日可達數次甚至十幾次,與環(huán)境中的花粉、塵螨等過(guò)敏原接觸直接相關(guān)。鼻竇炎患者通常無(wú)顯著(zhù)鼻癢或噴嚏,除非合并過(guò)敏性鼻炎。
過(guò)敏性鼻炎的鼻涕呈清水樣,質(zhì)地稀薄且量多,可能倒流至咽喉引發(fā)咳嗽。鼻竇炎的鼻涕多為黃綠色膿性,黏稠不易擤出,可能帶有異味,與細菌或病毒感染導致的炎癥反應有關(guān)。
過(guò)敏性鼻炎的鼻塞呈間歇性,常隨體位變化或脫離過(guò)敏環(huán)境后緩解。鼻竇炎的鼻塞為持續性,單側或雙側鼻腔堵塞感明顯,嚴重時(shí)需張口呼吸,夜間可能加重。
過(guò)敏性鼻炎可能伴發(fā)眼癢、流淚等眼部過(guò)敏癥狀,少數出現咽癢或耳悶。鼻竇炎常見(jiàn)面部壓痛(尤其是額頭、顴骨區域)、頭痛、發(fā)熱等全身癥狀,慢性患者可能出現長(cháng)期嗅覺(jué)減退。
過(guò)敏性鼻炎癥狀發(fā)作與季節或特定環(huán)境相關(guān),脫離過(guò)敏原后可自行緩解。鼻竇炎多繼發(fā)于感冒或上呼吸道感染,病程超過(guò)10天無(wú)改善需考慮細菌性感染可能。
日常需避免接觸已知過(guò)敏原,保持室內通風(fēng)干燥,擤鼻時(shí)避免用力過(guò)猛。過(guò)敏性鼻炎可遵醫囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物;鼻竇炎患者應在醫生指導下選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等治療。若癥狀反復或加重,建議盡早就診耳鼻喉科完善鼻內鏡或影像學(xué)檢查。
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