過(guò)敏性鼻炎復發(fā)怎么治療

博禾醫生
過(guò)敏性鼻炎復發(fā)可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原刺激引起,表現為鼻癢、噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等癥狀。
過(guò)敏性鼻炎復發(fā)與接觸過(guò)敏原有直接關(guān)系,常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌等?;颊邞M量減少外出,外出時(shí)佩戴口罩,避免接觸花粉等過(guò)敏原。室內保持通風(fēng)干燥,定期清洗床上用品,避免使用地毯等容易積塵的物品。對于動(dòng)物皮屑過(guò)敏者,應避免飼養寵物或減少與寵物接觸。
鼻腔沖洗可清除鼻腔內的過(guò)敏原和分泌物,減輕鼻黏膜炎癥反應??墒褂蒙睇}水或專(zhuān)用鼻腔沖洗器進(jìn)行沖洗,每日1-2次。沖洗時(shí)注意水溫適宜,動(dòng)作輕柔,避免用力過(guò)猛導致鼻黏膜損傷。鼻腔沖洗適用于各年齡段患者,是一種安全有效的輔助治療方法。
過(guò)敏性鼻炎復發(fā)時(shí)可遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑,可有效控制鼻黏膜炎癥??菇M胺藥物如氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片可緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片可用于伴有哮喘的患者。藥物使用需嚴格遵循醫囑,不可自行增減劑量。
對于常規藥物治療效果不佳的中重度過(guò)敏性鼻炎患者,可考慮特異性免疫治療。通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物,逐漸提高患者對過(guò)敏原的耐受性。免疫治療療程較長(cháng),通常需要3-5年,但可改變疾病自然進(jìn)程,減少藥物使用。治療需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行,密切監測不良反應。
對于伴有明顯解剖結構異常如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大的過(guò)敏性鼻炎患者,藥物治療效果不佳時(shí)可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括下鼻甲部分切除術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣,但并不能根治過(guò)敏性鼻炎,術(shù)后仍需配合藥物治療和過(guò)敏原避免。
過(guò)敏性鼻炎患者日常生活中應注意保持室內清潔,定期更換床單被罩,使用防螨床上用品。飲食上避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物如海鮮、堅果等。適當鍛煉增強體質(zhì),但避免在花粉濃度高的季節進(jìn)行戶(hù)外運動(dòng)。保持規律作息,避免過(guò)度疲勞。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)就醫調整治療方案。過(guò)敏性鼻炎雖難以根治,但通過(guò)規范治療和良好生活習慣可有效控制癥狀,提高生活質(zhì)量。
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