老人中風(fēng)后一直流眼淚怎么回事
老人中風(fēng)后一直流眼淚可能與面神經(jīng)麻痹、情緒障礙、眼部刺激或淚道阻塞等因素有關(guān)。中風(fēng)后流淚常見(jiàn)原因主要有面神經(jīng)損傷導致的淚液分泌異常、抑郁焦慮引發(fā)的情緒性流淚、角膜干燥或炎癥刺激、淚道系統功能障礙以及藥物副作用影響。
1、面神經(jīng)麻痹
中風(fēng)若累及腦干或面神經(jīng)核團，可能導致患側面部肌肉癱瘓。面神經(jīng)支配淚腺分泌功能，異常神經(jīng)信號可引發(fā)反射性淚液增多?；颊叱０橛锌诮峭嵝?、閉眼困難等癥狀。需通過(guò)神經(jīng)電生理檢查確診，治療可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養神經(jīng)，配合針灸康復。
2、情緒障礙
約半數中風(fēng)患者會(huì )出現卒中后抑郁，表現為持續悲傷、情緒失控性流淚。這與腦內5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)。建議家屬加強陪伴，心理科評估后可遵醫囑使用鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥，配合認知行為治療。
3、眼部刺激
中風(fēng)后眨眼頻率下降或眼瞼閉合不全，易導致角膜暴露性損傷?；颊呖赡艹霈F畏光、異物感等刺激癥狀，引發(fā)代償性流淚。需使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液保護角膜，夜間可涂抹紅霉素眼膏預防感染，嚴重者需手術(shù)矯正眼瞼。
4、淚道阻塞
中風(fēng)后肌肉張力異?？赡苡绊憸I液引流系統，特別是鼻淚管功能障礙。表現為溢淚伴分泌物增多，按壓內眼角有黏液反流。眼科檢查可明確診斷，初期可用氧氟沙星滴眼液抗感染，頑固性阻塞需行淚道探通術(shù)。
5、藥物因素
部分改善腦循環(huán)藥物如尼莫地平片可能引起副交感神經(jīng)興奮，導致淚液分泌亢進(jìn)?？鼓幦A法林鈉片也可能引發(fā)結膜下出血刺激流淚。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)更換為替代藥物。
家屬應每日用無(wú)菌棉簽清潔老人眼周分泌物，保持室內濕度40%-60%，避免強光直射。飲食注意補充維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等食物。若持續流淚超過(guò)2周或伴隨視力下降、眼痛等癥狀，需及時(shí)復查頭顱CT排除新發(fā)病灶，并到眼科與神經(jīng)內科聯(lián)合就診。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
