慢性萎縮性胃炎的治療是什么

博禾醫生
慢性萎縮性胃炎可通過(guò)調整飲食、根除幽門(mén)螺桿菌、補充維生素、藥物治療、定期隨訪(fǎng)等方式治療。慢性萎縮性胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素、長(cháng)期膽汁反流、不良飲食習慣、年齡增長(cháng)等原因引起。
減少辛辣刺激、高鹽、腌制食物的攝入,避免酒精和咖啡因。選擇易消化的食物如粥類(lèi)、蒸煮蔬菜,少量多餐有助于減輕胃腸負擔。適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚(yú)肉、雞蛋,幫助黏膜修復。
幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因之一,可通過(guò)四聯(lián)療法根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。治療需嚴格遵醫囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
胃黏膜萎縮可能導致內因子缺乏,影響維生素B12吸收。需定期監測血清維生素B12水平,必要時(shí)肌注維生素B12注射液。同時(shí)適量補充葉酸片和維生素C片,有助于改善貧血和黏膜修復。
黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸,促進(jìn)黏膜修復。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片可緩解腹脹。對于伴腸化生者,可短期使用替普瑞酮膠囊改善胃黏膜血流。所有藥物均需在醫生指導下使用。
每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡和病理檢查,監測黏膜變化。重點(diǎn)觀(guān)察是否出現腸上皮化生或異型增生等癌前病變。發(fā)現異常及時(shí)干預,必要時(shí)行內鏡下黏膜切除術(shù)預防癌變。
患者需建立規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。戒煙并限制飲酒,注意餐具消毒防止交叉感染??蛇m當進(jìn)行散步、太極拳等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若出現持續腹痛、消瘦、黑便等癥狀應立即就醫。日??捎涗涳嬍撑c癥狀變化,復診時(shí)供醫生參考調整治療方案。
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