胎兒營(yíng)養不良的癥狀有哪些 認識胎兒營(yíng)養不良的三個(gè)癥狀
胎兒營(yíng)養不良主要表現為胎兒生長(cháng)受限、胎動(dòng)減少、羊水過(guò)少三個(gè)癥狀。胎兒營(yíng)養不良可能與母體營(yíng)養攝入不足、胎盤(pán)功能異常、妊娠合并癥等因素有關(guān)，需通過(guò)超聲監測和胎心監護評估胎兒狀況。
1、胎兒生長(cháng)受限
胎兒生長(cháng)受限是胎兒營(yíng)養不良的核心表現，通過(guò)超聲檢查可見(jiàn)胎兒雙頂徑、腹圍、股骨長(cháng)等指標低于同孕周正常值?？赡芘c母體貧血、妊娠高血壓等疾病導致胎盤(pán)供血不足有關(guān)。孕婦需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素攝入，如瘦肉、動(dòng)物肝臟，并遵醫囑使用復方硫酸亞鐵葉酸片或右旋糖酐鐵口服溶液糾正貧血。
2、胎動(dòng)減少
正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，若12小時(shí)胎動(dòng)少于20次提示胎兒缺氧風(fēng)險。營(yíng)養不良胎兒因能量?jì)洳蛔銓е禄顒?dòng)力下降，常伴隨胎心率基線(xiàn)變異減少。孕婦應每日固定時(shí)間監測胎動(dòng)，發(fā)現異常需立即進(jìn)行胎心監護，必要時(shí)住院給予氧氣吸入及營(yíng)養支持治療。
3、羊水過(guò)少
羊水指數少于5厘米時(shí)稱(chēng)為羊水過(guò)少，胎兒長(cháng)期營(yíng)養不良會(huì )導致腎臟血流減少、尿液生成不足。超聲檢查可見(jiàn)羊水暗區最大垂直深度小于2厘米。孕婦可通過(guò)增加飲水量和靜脈補液改善，嚴重者需羊膜腔灌注治療，同時(shí)排查是否合并胎兒泌尿系統畸形。
孕婦應保證每日攝入300-500克主食、100-150克瘦肉、500毫升牛奶及適量新鮮蔬菜水果，孕中晚期每日需增加200千卡熱量。每周監測體重增長(cháng)，理想增重范圍為0.3-0.5公斤。避免長(cháng)時(shí)間空腹，兩餐之間可補充堅果或酸奶。定期產(chǎn)檢時(shí)需進(jìn)行胎兒生物物理評分，若出現臍動(dòng)脈血流異?；蛱バ谋O護無(wú)反應型，應及時(shí)考慮終止妊娠。
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