肩胛骨骨折怎樣恢復得快

博禾醫生
肩胛骨骨折可通過(guò)制動(dòng)固定、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復。肩胛骨骨折可能與外力撞擊、骨質(zhì)疏松、高處墜落等因素有關(guān),通常表現為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
肩胛骨骨折后需立即使用三角巾或肩關(guān)節支具固定患肢,避免骨折端移位。固定時(shí)間一般為4-6周,期間禁止提重物或劇烈活動(dòng)。定期復查X線(xiàn)片觀(guān)察骨痂形成情況,醫生會(huì )根據愈合進(jìn)度調整固定方案。
急性期48小時(shí)后可開(kāi)始冷敷緩解腫脹,每次15-20分鐘。2周后轉為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合超聲波或紅外線(xiàn)治療加速組織修復。物理治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行,每周3-5次。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重腫脹者可靜脈注射甘露醇注射液減輕水腫。骨質(zhì)疏松患者需配合碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
拆除固定后逐步進(jìn)行鐘擺運動(dòng)、爬墻訓練等被動(dòng)活動(dòng),恢復肩關(guān)節活動(dòng)度。6周后增加彈力帶抗阻訓練強化肌肉力量。訓練強度以不引起劇烈疼痛為度,每日2-3次,每次15-20分鐘。
對于粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者,需行切開(kāi)復位內固定術(shù)。術(shù)后早期開(kāi)始CPM機輔助鍛煉,配合沖擊波治療促進(jìn)骨愈合。術(shù)后6-8周經(jīng)影像學(xué)確認愈合后可逐步負重。
恢復期間需保持高蛋白飲食,每日補充牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。適量增加維生素D含量高的食物如動(dòng)物肝臟、深海魚(yú)等。避免吸煙飲酒,定期復查監測骨折愈合進(jìn)度。睡眠時(shí)用枕頭支撐患側上肢,保持肩關(guān)節中立位??祻陀柧毿柩驖u進(jìn),出現異常疼痛或活動(dòng)障礙應及時(shí)復診。
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