凹陷骨折屬于什么類(lèi)型的骨折
關(guān)鍵詞：#骨折
凹陷骨折屬于顱骨骨折的一種特殊類(lèi)型，主要指外力作用下顱骨局部向顱內凹陷的骨折。
1、按骨折形態(tài)分類(lèi)
凹陷骨折屬于閉合性骨折中的特殊形態(tài)，區別于線(xiàn)性骨折和粉碎性骨折。其典型特征是骨折片向顱內凹陷超過(guò)顱骨厚度，可能壓迫腦組織。常見(jiàn)于額骨和頂骨，多由鈍器擊打、高處墜落等直接暴力導致。
2、按損傷程度分類(lèi)
凹陷骨折根據凹陷深度可分為單純性和復雜性?xún)深?lèi)。單純性指顱骨全層凹陷但硬腦膜完整；復雜性則伴有硬腦膜撕裂和腦組織損傷。部分病例可見(jiàn)骨折片刺入腦實(shí)質(zhì)，需通過(guò)CT掃描評估凹陷深度與腦損傷情況。
3、按發(fā)生機制分類(lèi)
凹陷骨折屬于直接暴力性骨折，外力作用點(diǎn)與骨折位置一致。兒童因顱骨彈性較好可能出現乒乓球樣凹陷骨折，即顱骨內板斷裂而外板保持完整。成年人多發(fā)生完全性凹陷，常伴隨頭皮血腫和局部神經(jīng)功能障礙。
4、按臨床危險性分類(lèi)
凹陷骨折屬于需緊急處理的創(chuàng )傷性骨折。當凹陷深度超過(guò)1厘米、位于功能區或伴有顱內血腫時(shí)，具有較高手術(shù)指征。未及時(shí)處理可能導致癲癇、腦脊液漏等并發(fā)癥，部分患者需行顱骨成形術(shù)修復缺損。
5、按治療方式分類(lèi)
凹陷骨折屬于需要神經(jīng)外科干預的骨折類(lèi)型。輕度凹陷可采用保守觀(guān)察，嚴重者需行骨折片復位術(shù)。對于開(kāi)放性凹陷骨折，須在6-8小時(shí)內完成清創(chuàng )手術(shù)，術(shù)后需預防性使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液。
發(fā)生頭部外傷后若觸及局部凹陷，應立即固定頭部避免移動(dòng)，用無(wú)菌敷料覆蓋傷口。禁止自行按壓或復位骨折部位，轉運過(guò)程中需保持頭頸部穩定?；謴推趹苊鈩×?a href="http://www.mmhgsj.com/k/b5wh6c7lk5zkj0l.html" target="_blank">運動(dòng)，定期復查頭顱CT觀(guān)察顱內變化，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進(jìn)骨愈合。出現頭痛加重、嘔吐或意識改變需急診就醫。
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