運動(dòng)中的骨折多為開(kāi)放性骨折還是閉合性骨折

博禾醫生
運動(dòng)中的骨折多為閉合性骨折,少數情況下可能發(fā)生開(kāi)放性骨折。閉合性骨折指骨折處皮膚完整無(wú)破損,開(kāi)放性骨折則伴有皮膚裂傷使骨折端與外界相通。
閉合性骨折在運動(dòng)中更為常見(jiàn),多由間接暴力導致,如摔倒時(shí)手掌撐地引發(fā)橈骨遠端骨折,或跳躍落地不穩造成脛骨骨折。這類(lèi)骨折局部表現為腫脹、疼痛、畸形和功能障礙,但皮膚保持完整。處理需及時(shí)制動(dòng)患肢,冰敷減輕腫脹,并就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查確認骨折類(lèi)型和移位程度。治療通常采用手法復位后石膏固定,部分嚴重移位骨折可能需要手術(shù)內固定。
開(kāi)放性骨折在運動(dòng)中相對少見(jiàn),通常由高能量直接暴力引起,如足球對抗中脛骨遭受猛烈撞擊,或滑雪時(shí)尖銳物體刺入肢體。此類(lèi)骨折除具有閉合性骨折的癥狀外,可見(jiàn)傷口滲血或骨折端外露,易繼發(fā)感染?,F場(chǎng)處理需用無(wú)菌敷料覆蓋傷口,避免直接按壓骨折端,緊急送醫徹底清創(chuàng )。治療需在6-8小時(shí)內完成清創(chuàng )手術(shù),聯(lián)合抗生素使用和骨折固定,嚴重軟組織損傷可能需皮瓣修復。
運動(dòng)時(shí)建議佩戴護具降低骨折風(fēng)險,如籃球運動(dòng)使用護踝、滑雪時(shí)穿戴防護背心。發(fā)生骨折后應立即停止活動(dòng),用夾板或硬板固定傷肢兩端關(guān)節,避免移動(dòng)骨折端造成二次損傷。及時(shí)就醫完善X線(xiàn)或CT檢查,根據骨折類(lèi)型選擇保守或手術(shù)治療??祻推谛柙卺t生指導下逐步進(jìn)行功能鍛煉,配合鈣質(zhì)和維生素D補充促進(jìn)骨骼愈合。
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