宮外孕可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。宮外孕通常由輸卵管炎癥、受精卵游走異常、避孕失敗等因素引起，需根據妊娠囊位置、血HCG水平及患者生育需求制定方案。

1、藥物治療

適用于早期宮外孕且生命體征穩定者。常用甲氨蝶呤注射液通過(guò)抑制滋養細胞增殖促使妊娠組織吸收，用藥后需監測血HCG下降情況。血β-HCG＜2000U/L且輸卵管妊娠包塊直徑＜3cm時(shí)成功率較高，治療期間可能出現口腔潰瘍等副作用。聯(lián)合米非司酮片可增強效果，但須警惕輸卵管破裂風(fēng)險，須在醫生嚴密監護下進(jìn)行。

2、腹腔鏡手術(shù)

輸卵管開(kāi)窗術(shù)適用于有生育需求者，在輸卵管縱行切開(kāi)取出妊娠物并縫合，保留輸卵管功能，術(shù)后可能發(fā)生持續性異位妊娠。輸卵管切除術(shù)適用于破裂大出血或無(wú)生育需求者，可徹底清除病灶，手術(shù)時(shí)間30-90分鐘，術(shù)后3天可出院。兩種術(shù)式均需全身麻醉，術(shù)中出血量通常少于100ml。

3、開(kāi)腹手術(shù)

適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩定或腹腔鏡操作困難者，經(jīng)下腹正中切口進(jìn)入盆腔，能快速控制出血但創(chuàng )傷較大。術(shù)后可能發(fā)生腸粘連等并發(fā)癥，住院時(shí)間需5-7天。緊急情況下可采取自體血回輸技術(shù)，術(shù)前需備足紅細胞懸液。

4、期待治療

適用于血β-HCG＜1000U/L且持續下降者，通過(guò)超聲監測妊娠包塊吸收情況。自然流產(chǎn)型宮外孕概率約15%，需每周復查血HCG直至正常，期間突發(fā)腹痛需立即就醫。不適用于肝腎功能異?；蛞缽男圆畹幕颊?。

5、中醫輔助

宮外孕術(shù)后可配合活血化瘀類(lèi)中藥調理，如桂枝茯苓膠囊改善盆腔微循環(huán)，血府逐瘀口服液促進(jìn)包塊吸收。須在西醫治療基礎上輔助使用，禁止單獨用于活性宮外孕，用藥期間監測凝血功能。

宮外孕治療后3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng)，定期復查血HCG直至連續3次陰性。術(shù)后6個(gè)月方可再次備孕，再次妊娠需早期超聲排除宮外孕。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑糾正貧血，禁止吸煙及飲酒。出現陰道流血或下腹墜痛需及時(shí)返院檢查，輸卵管保留者后續妊娠宮外孕復發(fā)概率約10%。